“醫(yī)生，我對(duì)之前做的鼻子不滿意，能不能在您這修復(fù)?。磕从媚姆N材料最好？”S女士一推開診室的門診就問到。

仔細(xì)詢問和查看后，我才知道她是先前在一家小機(jī)構(gòu)里做了鼻整形，因?yàn)闂l件和技術(shù)的限制，采用的是傳統(tǒng)的L型假體植入。半年過去了，S女士的鼻子逐漸下移，變成了看起來兇巴巴的“巫婆鼻”，越看越糟心。

后來她聽說了鼻綜合整形，才知道鼻整形不是使用單一一種材料。于是追求完美的她，踏上漫漫修復(fù)之路。由于有了“前車之鑒”，所以S女士十分在意整形的材料，才有了開頭的問話。

肋軟骨是鼻修復(fù)材料的最佳選擇

其實(shí)不只是S女士，因?yàn)楸钦问』虿粷M意而經(jīng)過多次修復(fù)的求美者不在少數(shù)，他們有些是因?yàn)槁”呛笸腹?、顯假，有些是假體歪斜，甚至突出等問題。“鼻修復(fù)用什么材料好？”這個(gè)問題在鼻修復(fù)門診中非常常見。2016年法國第一屆國際鼻整形大會(huì)上首發(fā)了一本《達(dá)拉斯鼻修復(fù)術(shù)》，里面集合全球七十多位整形專家的經(jīng)驗(yàn)。這些專家一致提出，肋軟骨是鼻修復(fù)材料的最佳選擇。

鼻修復(fù)為什么首選肋軟骨？有兩個(gè)原因。一是求美者在初次隆鼻手術(shù)時(shí)選擇了假體材料或注射，在修復(fù)時(shí)，肋軟骨提供了更多的選擇性；二是肋軟骨擁有絕對(duì)的優(yōu)勢，骨源充足、質(zhì)地厚硬、容易成活、不會(huì)出現(xiàn)排斥，無論是用于鼻梁增高，還是鼻中隔和鼻小柱延長，肋軟骨都很適合。當(dāng)然，如果初次選擇了肋軟骨隆鼻需要修復(fù)的求美者，再次提取軟骨組織會(huì)受到二次傷害，加上除肋軟骨外，還有自體耳軟骨等選擇，因此需要根據(jù)每個(gè)人不同的情況進(jìn)行修復(fù)。

所有人都適合肋軟骨修復(fù)嗎？

肋軟骨鼻修復(fù)有兩種方式：全肋軟骨修復(fù)、半肋軟骨+膨體組合修復(fù)。那是不是所有的修復(fù)都可以選擇這種方式呢？其實(shí)是條件的，如果肋軟骨存在鈣化的情況，就不適合用來做鼻部塑形了，一般術(shù)前醫(yī)生會(huì)通過拍CT來確認(rèn)。另外，如果切取的肋軟骨的量比較大，那么切口也會(huì)大一些，對(duì)于一些比較在意術(shù)后恢復(fù)速度的求美者來說不太適合。

既然前面提到了膨體，也來順嘴說一下。有些求美者聽信網(wǎng)上膨體易感染、不易取出的傳言，其實(shí)膨體表示不背這個(gè)鍋，相反，膨體材料本身質(zhì)地柔軟，相容性好，在植入后不易出現(xiàn)滑動(dòng)、透光的問題，是很多整形醫(yī)師比較推薦的材料。

鼻部修復(fù)最好在術(shù)后6個(gè)月后進(jìn)行，此時(shí)疤痕組織已經(jīng)基本穩(wěn)定，修復(fù)起來也相對(duì)容易。如果是急于修復(fù)變美，可能會(huì)給鼻子帶來更大的傷害和風(fēng)險(xiǎn)，得不償失，因此應(yīng)該和主刀醫(yī)生充分溝通，求美之路，實(shí)屬不易。

參考文獻(xiàn)：[1] Rod J. Rohrich.達(dá)拉斯鼻修復(fù)術(shù):全球大師的杰作（翻譯版）[M].北京.人民衛(wèi)生出版社, 2017.