制定治療計(jì)劃中的牙科誘導(dǎo)

1、牙齒排列不齊，前突擁擠病例烤瓷牙修復(fù)

號稱”成人快速矯正”，很多還稱自己獨(dú)創(chuàng)，發(fā)表多少論文等等。建議大量的烤瓷冠修復(fù)，強(qiáng)調(diào)烤瓷冠修復(fù)優(yōu)點(diǎn)：美觀、時(shí)間快、10天就可以完成，痛苦小等。而不提烤瓷牙需要大量磨除健康牙齒后可能產(chǎn)生的牙髓問題，牙齒折斷可能增加，對合牙齒可能磨耗加大，有可能二次修復(fù)等缺點(diǎn)。

強(qiáng)調(diào)成人正畸治療的難度大，矯正時(shí)間長，不美觀，需要拔牙的缺點(diǎn)，而不提牙齒矯正治療可以不需要磨除健康牙體，保證牙齒長期健康，遠(yuǎn)期效果好的優(yōu)點(diǎn)。對于牙齒前突情況，甚至還有建議拔除前牙，做烤瓷橋修復(fù)的例子。是第一大誤導(dǎo)。

建議首選正畸，其次是不做治療，維持原狀。如果堅(jiān)決美容修復(fù)，首選瓷貼面，然后是全瓷冠，要求高度精密，并知道其全部不良后果。

2、后牙連續(xù)游離缺失或者牙齒所剩無幾，迎合患者喜歡固定假牙的心理，推薦全口烤瓷牙修復(fù)或烤瓷長橋修復(fù)，以短期的功能犧牲長期的健康，最后所有的牙齒三五年后全部脫落。

建議后牙游離缺失的患者最后使用種植義齒，或套筒冠或精密附著體，活動(dòng)義齒修復(fù)。

3、輕度/中輕的四環(huán)素牙和氟斑牙或牙齒變色，建議大量烤瓷牙修復(fù)，而不建議或推薦漂白，瓷貼面修復(fù)和其他全瓷修復(fù)。

4、小題大做，牙齒小的缺損，常見的誘導(dǎo)是建議烤瓷牙修復(fù)，而不推薦有樹脂修復(fù)，瓷貼面修復(fù)，后牙還有嵌體修復(fù)。

5、承諾烤瓷牙終生不壞，實(shí)際上烤瓷牙的壽命國外統(tǒng)計(jì)為平均12年左右，國內(nèi)沒有很客觀的數(shù)據(jù)，有可能更短。

6、缺牙只建議做烤瓷牙而不建議種植修復(fù)，因?yàn)樽约翰荒荛_展種植手術(shù)。

7、多個(gè)牙牙周炎，牙齒松動(dòng)，在沒有完善的牙周治療和牙髓活力評估后行多單位的烤瓷牙修復(fù)，因?yàn)檠乐苤委熎鹦?，時(shí)間長。

8。有人得到確切答復(fù)烤瓷冠的材料是進(jìn)口材料就欣然同意，實(shí)際上所有的瓷粉都是進(jìn)口的，關(guān)鍵是醫(yī)生和技師的技術(shù)，要特別關(guān)注精密修復(fù)印模材料。