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疤痕的定義和特征

2017-08-25 13:56:18         

我們的生活充滿著精彩,當(dāng)受傷了,我們的傷口雖然會(huì)愈合,但往往會(huì)給我們心理抑或者生理上造成一定的傷疤。讓我們一起警惕傷害,牢記要好好的保護(hù)自己,讓我們可以過得更好一點(diǎn)。下面我們來了解一下疤痕的定義和特征。

疤痕的概念

疤痕是一個(gè)很籠統(tǒng)的概念,它是各種創(chuàng)傷后所引起的正常皮膚組織的外觀形態(tài)和組織病理學(xué)的改變的統(tǒng)稱。它是人體創(chuàng)傷后,在傷口或創(chuàng)面自然愈合過程中的一種正常的、必然的生理反應(yīng),也是創(chuàng)傷愈合過程的必然結(jié)果。疤痕的本質(zhì)是一種不具備正常皮膚組織結(jié)構(gòu)及生理功能的,失去正常組織活力的、異常的、不健全的組織。疤痕不僅破壞了體表美,還可妨礙相關(guān)組織或器官的生理功能,甚至導(dǎo)致畸形。

腿部疤痕病理性疤痕又稱異常疤痕,是相對(duì)于正常疤痕而言的,通常將增生性疤痕(HS)和疤痕疙瘩(K)統(tǒng)稱為病理性疤痕。而把質(zhì)地上與周圍皮膚相近的疤痕稱為正常疤痕或成熟疤痕。病理性疤痕是以膠原等大量結(jié)締組織基質(zhì)的過度產(chǎn)生和沉積的皮膚纖維化疾病。

疤痕的危害性

疤痕是人體創(chuàng)傷修復(fù)過程中的必然產(chǎn)物,從廣義上來講,沒有疤痕就沒有創(chuàng)傷的愈合。疤痕組織的主要成分是纖維蛋白。疤痕組織膠原的產(chǎn)生和沉積增加了傷口的強(qiáng)度,從一般意義上來說是有益的。如果疤痕組織形成不充分,受損組織得不到正常的張力,由此可以引發(fā)許多并發(fā)癥,如腹壁切口愈合的疤痕薄弱,在腹內(nèi)壓的作用下可使疤痕處重新裂開或腹內(nèi)容物逐漸向外膨出而形成腹壁疝。相反,如果疤痕過度形成,就可造成嚴(yán)重的外形或功能上的重要問題。疤痕的危害取決于它的本質(zhì)和特性,以及對(duì)深部組織的繼發(fā)的固定作用。因而疤痕相對(duì)于損傷前組織來說,總是一個(gè)不完善的替換。從機(jī)械角度來看,其抗強(qiáng)性減弱;從營(yíng)養(yǎng)角度來看,造成了氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)交流的障礙;從功能角度看,引起受損組織的畸形和功能障礙從美觀角度看,造成了外形的破壞。

疤痕的特征

面部疤痕疙瘩皮表呈瘤狀增生,表面光滑,顏色紅潤(rùn)而發(fā)亮,常發(fā)現(xiàn)有擴(kuò)張的毛細(xì)血管。皮膚損害自邊緣向外伸出,蟹腳形變。皮膚損傷大小各一,外形差異,質(zhì)硬,如軟骨樣,自覺癥狀多感到奇癢難受或有疼痛、灼熱感。由于痛感敏銳,可能系神經(jīng)末梢傳導(dǎo)敏感或微神經(jīng)瘤的形成,甚至衣服等輕輕觸及即感疼痛。發(fā)展比較緩慢,大多持續(xù)增大,有的疤痕表皮及周邊組織發(fā)亮,色稍呈白色。極少有自行回縮的現(xiàn)象,偶爾有惡變。疤痕疙瘩好發(fā)于胸、肩、頸、背與耳廓,極少見于眼瞼、手掌、足跖及外生殖器等部位。雖然疤痕疙瘩較為常見,但是其病因迄今不明,這給治療帶來很大困難。如何抑制纖維細(xì)胞的瘋狂增殖,防止其復(fù)發(fā)和繼續(xù)增長(zhǎng)已成為當(dāng)今醫(yī)學(xué)界的一道難關(guān)。

目前治療有如下方法:手術(shù)切除、磨削術(shù)、激光、放射、局封、冷凍等。單一治療往往不能取得滿意效果且容易使患處更加惡化。如手術(shù)切除復(fù)發(fā)率高,激光封閉往往疼痛難忍,并出現(xiàn)多種病發(fā)癥,女性出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),男性出現(xiàn)陽痿、肥胖等。皮膚磨銷、激光、冷凍等不能防止復(fù)發(fā),這使許多的病人和醫(yī)生都感到非常棘手。許多醫(yī)生甚至回答病人說:"疤痕疙瘩比癌癥還要難治。"其實(shí)這種觀點(diǎn)是相當(dāng)片面的。瘢痕疙瘩、瘢痕過度增生是創(chuàng)傷、外傷的一種重要的并發(fā)癥,造成瘢痕的原因有很多,比如:燒燙傷、外傷、創(chuàng)傷、痤瘡(青春痘)、打耳孔、打預(yù)防針,都可以形成不同程度的瘢痕增生及瘢痕疙瘩。它的預(yù)計(jì)措施主要在于瘢痕形成前、形成間尚未成熟階段,主要目的是盡量去除各種造成瘢痕增生的因素,減少瘢痕的生長(zhǎng),預(yù)防瘢痕對(duì)機(jī)體造成的各種畸形和功能障礙。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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