黑斑 一般為先天性，俗稱胎記。大都在臉上或身上長出黑色或藍(lán)黑色的斑片，發(fā)生于眼眶周圍的稱為太田痣，發(fā)生于肩膀三角肌部位皮膚的稱為伊藤痣，而發(fā)生于背部、骶尾部的則稱為蒙古斑。其他先天性的還有咖啡斑、雀斑及各種黑痣。

黑斑的發(fā)生一般與遺傳有關(guān)，主要病理改變?yōu)槠つw基底及真皮內(nèi)黑素細(xì)胞增多或活性增加。 褐色斑 一般為繼發(fā)性。發(fā)生于面部雙頰部的淡褐色斑為黃褐斑，為表皮中色素過度沉著所導(dǎo)致。黃褐斑的發(fā)生與妊娠、服用避孕藥或繼發(fā)于某些疾病等有關(guān)。

如果面部出現(xiàn)片狀褐色或灰藍(lán)色的斑片，并不斷擴(kuò)大，稱之為黑變病。黑變病可以見到表皮基底層液化變性、真皮淺層色素失禁等病理變化。其發(fā)生可能與使用化妝品、日曬等有關(guān)。炎癥后色素沉著斑在發(fā)生前均有局部受外傷、有炎癥表現(xiàn)的病史。

此外，阿狄森病、異位ACTH綜合征等疾病也會發(fā)生褐色斑，這與人體內(nèi)分泌異常有關(guān)。

紅痣 有兩種情況。一種為無色素的色痣。其病理組織與一般的色痣相同，但缺乏色素顆粒，外觀上呈正常皮膚顏色或略呈淡紅色。另一種為皮膚血管痣，是發(fā)生于表皮的小血皰。與老年人皮膚老化、毛細(xì)血管脆性增加有關(guān)。