螃蟹我們就吃多了，但如果小孩手指長(zhǎng)得像“蟹鉗”，那不僅影響美觀，還會(huì)對(duì)小孩心理造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。近日，廣東省第二人民醫(yī)院整形美容中心就收治了一名有著“蟹鉗”手的小女孩朵朵（化名）。朵朵今年6歲，出生時(shí)右手拇指就是多指畸形，拇指有主、副兩個(gè)，狀似蟹鉗。

6年來(lái)，朵朵因“蟹鉗”手被其他小朋友嘲笑，心里很自卑。眼看要上小學(xué)了，她父母為了消除孩子的心理壓力，帶著孩子來(lái)到省二院尋醫(yī)。日前，整形美容中心主任醫(yī)師王綏江為朵朵施行了多指切除矯正術(shù)，也解除了朵朵6年來(lái)的“心病”。

明年上小學(xué) 多指寶寶提出整形手術(shù)

朵朵是汕頭人，在她出生后，家長(zhǎng)就發(fā)現(xiàn)朵朵右手拇指根部多出一塊肉團(tuán)，隨著時(shí)間的推移，肉團(tuán)逐漸長(zhǎng)成一個(gè)“小拇指”，它和“大拇指”就像一個(gè)螃蟹鉗上的兩個(gè)夾子。朵朵爸媽帶她到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看診，卻被告知需等孩子稍大才能手術(shù)，這一拖就是6年。懂事的朵朵深知自己的“與眾不同”，時(shí)常盯著自己手指看，明年要上小學(xué)了，朵朵要求爸媽要“弄掉”這個(gè)手指。

“多指畸形是一種常見(jiàn)的小兒先天性畸形，這種畸形與基因突變、遺傳以及藥物、病毒感染等因素相關(guān)?！蓖踅椊硎?，女性懷孕期間應(yīng)避免接觸致畸因素并定期產(chǎn)檢，生育后發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)多指畸形，則應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院的相關(guān)專(zhuān)科進(jìn)行咨詢(xún)，以免延誤手術(shù)時(shí)機(jī)。

朵朵手部X光及手術(shù)過(guò)程

多指加骨關(guān)節(jié)畸形 手術(shù)難度大

據(jù)王綏江介紹，多指手術(shù)不是簡(jiǎn)單的切除多余手指，而是要兼顧手部外觀的改善和手功能的重建。朵朵的多指畸形伴有骨和關(guān)節(jié)畸形，手術(shù)既要考慮手指的美觀問(wèn)題，更要重視異位肌肉止點(diǎn)的重建和骨關(guān)節(jié)畸形的整復(fù)。

“骨骺端是一種特殊的骨骼組織，它的作用是帶動(dòng)骨骼的正常生長(zhǎng)。”王綏江說(shuō)，目前，朵朵已經(jīng)接受了多指切除和骨關(guān)節(jié)矯正手術(shù)，術(shù)后須予以固定，并及時(shí)去除固定和開(kāi)始功能鍛煉。

矯正術(shù)后朵朵的手部

畸形手術(shù)越早做越好？

據(jù)王綏江介紹，多指畸形又稱(chēng)重復(fù)指畸形，是指出現(xiàn)正常手指以外的贅生指，是臨床上最常見(jiàn)的手部先天性畸形。多指畸形的病因通常包括遺傳因素和環(huán)境因素，前者似為主要因素。病例中，約2/3具有家族遺傳病史；環(huán)境因素如某些藥物的使用、病毒性感染、輻射以及環(huán)境污染等對(duì)多指畸形的發(fā)生也有影響。

多指畸形的手術(shù)治療目的是改進(jìn)手部功能和改善手的外觀。多指的手術(shù)切除并不困難，但需根據(jù)贅生指的外形、位置并結(jié)合X線檢查以明確其結(jié)構(gòu)及與其正常手指的關(guān)系作全面考慮來(lái)決定多指切除的部位和方式。大體來(lái)講，軟組織性多指行贅生指切除和局部皮膚整形術(shù)，單純性多指和復(fù)雜性多指除此外還包括骨或/和關(guān)節(jié)矯正術(shù)。

任何一種多指畸形對(duì)患者及其家長(zhǎng)而言都是一種心理負(fù)擔(dān)，像朵朵她從小就知道自己手指畸形，害怕對(duì)外人展露自己畸形的手指，產(chǎn)生了嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)。王綏江說(shuō)，一般而言，患兒對(duì)自身形體缺陷的認(rèn)知一般始于3周歲時(shí)，因而從心理學(xué)角度來(lái)說(shuō)手術(shù)越早越好。生理學(xué)上，則相對(duì)晚些，王綏江建議患兒可選擇在2至3周歲間進(jìn)行手術(shù)。

專(zhuān)家簡(jiǎn)介

王綏江，廣東省第二人民醫(yī)院整形美容激光中心主任醫(yī)師，中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)修復(fù)重建外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常委，廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)整形外科學(xué)分會(huì)委員。

從事整形美容外科臨床工作二十載，對(duì)人體體表先天畸形的診治、皮膚軟組織創(chuàng)傷的早期處理和晚期整復(fù)、以及器官再造等頗有心得。人體解剖學(xué)基礎(chǔ)扎實(shí)，整形外科學(xué)技藝嫻熟，顯微外科學(xué)理論和實(shí)踐豐富。 除熟悉整形外科常見(jiàn)病、多發(fā)病如唇裂、腭裂、多趾（指）并趾（指）等先天畸形以及體表良、惡性腫瘤如血管瘤、基底細(xì)胞癌等的手術(shù)治療外，對(duì)唇裂術(shù)后畸形的整復(fù)、創(chuàng)傷晚期畸形的整復(fù)、組織瓣的游離移植以及耳、鼻再造等手術(shù)得心應(yīng)手，在業(yè)內(nèi)有著良好的口碑與聲譽(yù)。

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