變性手術分為男變女和女變男兩種，僅適用于出現(xiàn)性別倒錯且經(jīng)過心理測試的患者。變性手術可以稱為整形手術之最，難度之高，風險之大，致使手術不可能一次就能完成，具體來講，男變女手術過程分四期進行。

第一期手術要進行陰莖和睪丸切除、尿道移位和人工陰道成形，這三項手術同時完成，這三項手術也是男變女變性手術成功的關鍵。

⑴恥骨上膀胱穿刺造瘺，接無菌尿袋，尿道內(nèi)插導尿管。 ⑵皮瓣形成。 ⑶睪丸及附睪切除。 ⑷尿道重新定位。⑸保留神經(jīng)、血管，再造陰蒂。⑹陰莖海綿體切除。 ⑺再造陰道。 ⑻女性外陰再造與成形。⑼陰道內(nèi)填入碘仿紗條，術區(qū)敷料塑形包扎。

第二期手術進行隆胸，一般醫(yī)生會采用硅膠假體植入術。男變女易性癖者，乳腺組織量少，胸廓寬大，故一般選用較大容量的乳房假體。切口設計于腋前皺襞，以使術后疤痕隱蔽?？蓪⒓袤w植入胸大肌下，手術步驟與女性隆乳術有明顯不同。

第三期手術是面部輪廓女性化的手術。男性面部比較缺乏女性的柔和美，醫(yī)生可根據(jù)患者面部具體情況做整體設計，再分步施行額部整形、鼻整形、頦整形、顴頰部等面部骨骼和軟組織的女性化的手術。

最后，第四期手術做甲狀軟骨縮小成形術，就是在患者頜底頸部皮膚橫紋處設計切口，皮下分離，充分暴露甲狀軟骨后顯露兩側甲狀軟骨翼板在頸前正中的最突出部分（即喉結），并將其切除，分層縫合切口。