鼻部分缺損的修復(fù)術(shù)
鼻部缺損造成的原因主要是外傷性的,可以分為兩種情況一種是洞穿性的另一種是非洞穿性的,對(duì)缺損的修復(fù)方法很多但一般的修復(fù)選擇的順序是切除拉攏縫合、局部皮瓣、皮片、復(fù)合組織游離移植和遠(yuǎn)位皮瓣。
依據(jù)解剖部位可分為三種修復(fù)情況:
第一、鼻部皮膚小缺損:若鼻部皮膚在一平分米以內(nèi)的小面積缺損可以考慮選用切除后拉攏縫合的方法,但是要注意是否是脂溢性皮膚的患者,因?yàn)榇嘶颊咴谶M(jìn)行縫合時(shí)傷口容易裂開,必須要小心才是。
第二、鼻根及內(nèi)眥部的皮膚缺損:因?yàn)楸歉皟?nèi)眥部的皮膚缺損很難直接拉攏縫合,眉間皮瓣是最好的修復(fù)方法。
第三、鼻下端的缺損:此位置的缺陷損以鼻翼缺損為最多見,對(duì)于小面積的缺損用耳郭復(fù)合組織游離移植法多能獲得成功;對(duì)于大面積缺損需用局部皮瓣修復(fù)。如果這時(shí)黏膜也缺損那么影響手術(shù)成功的關(guān)鍵就是從鼻骨向下游離松動(dòng)黏骨膜,以做修復(fù)襯里。
鼻部的不同部分的損傷手術(shù)的方法是不同的。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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