耳郭較小缺損的修復(fù)
耳郭較小缺損的修復(fù)方法有兩種:
1)自體復(fù)合組織游離移植法:
耳郭血運(yùn)豐富,再植能力強(qiáng),所以此方法的成功率比較高,但一般游離組織的寬度一般不宜超過1.2~1.5cm。 有報(bào)道利用健側(cè)耳郭游離移植修復(fù)患側(cè)耳郭缺損。
對小的缺損,可在耳郭下方舟狀窩處切取一塊楔形耳郭皮膚軟骨復(fù)合組織塊,將其向外推移縫合于缺損處,下方直接對位縫合,從而修復(fù)耳輪缺損。注意耳郭切取和移植的手術(shù)操作,均應(yīng)特別輕柔,不得揉捏,禁忌在耳郭上作浸潤麻醉注射;手術(shù)切口應(yīng)齊整,游離組織離體時(shí)間越短越好,縫合創(chuàng)面應(yīng)良好對合,術(shù)后加壓固定2周。
2)耳郭軟骨移植:
小塊軟骨缺損,可用健側(cè)耳的耳甲或耳舟處軟骨移植,利用耳后局部皮瓣,以缺損緣為蒂向耳前推進(jìn),軟骨植入皮瓣折疊形成耳輪,修復(fù)缺損,供瓣區(qū)植皮。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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