牙性反頜可以出現(xiàn)在乳牙期、替牙期及恒牙期。在乳牙期后牙的反頜一般較輕，可以暫時(shí)不進(jìn)行矯治。替牙期輕度的后牙反頜對功能的影響較小，也可以暫時(shí)不進(jìn)行矯治。

但乳牙期和替牙期的較嚴(yán)重的后牙反頜需要及時(shí)進(jìn)行矯治，避免影響頜面部橫向的正常生長發(fā)育。恒牙期個(gè)別后牙的反頜一般不需要單獨(dú)進(jìn)行矯治，可以與其它錯(cuò)頜畸形在綜合矯治中同時(shí)解決。

1、單側(cè)后牙反頜的矯治：

可以使用活動(dòng)矯治器，也可使用固定矯治器。

（1）對于單純的一側(cè)后牙反頜，可以使用對側(cè)后牙頜墊加上反頜側(cè)后牙區(qū)舌簧的活動(dòng)矯治器。

（2）一側(cè)后牙反頜伴隨其它較復(fù)雜因素時(shí)可應(yīng)用固定矯治器：

①通過在矯治弓絲上彎制曲起到頰向擴(kuò)展上頜牙弓或者縮窄下頜牙弓的目的；

②通過上下頜間交互牽引矯治后牙反頜；

③通過配合使用各類上頜擴(kuò)弓矯治器調(diào)整上頜牙弓寬度。

2、雙側(cè)后牙反頜的矯治：

生長發(fā)育期的患者可以采用腭開展的方法，通過打開腭中縫增加上頜骨量從而增加上頜骨寬度。還可以使用牙弓開展的方法，如分裂基托，四角腭弓矯治器等調(diào)整上頜牙弓的寬度。對于反頜不嚴(yán)重者可以在使用固定矯治器的同時(shí)使用頰側(cè)的擴(kuò)弓輔弓裝置解除反頜。

3、對于嚴(yán)重的骨性單側(cè)后牙反頜伴有明顯下頜偏斜的患者，以及嚴(yán)重上頜骨寬度狹窄的患者，要首先考慮正頜外科手術(shù)治療。正頜手術(shù)的時(shí)機(jī)和矯治計(jì)劃，需要正頜外科醫(yī)生和正畸醫(yī)生共同參與制訂。