采訪專家：廣州藝美醫(yī)療美容醫(yī)院 李闖院長

說到鼻子，就不得不提起一句話：“鼻為顏面之王”，可見，鼻子在五官中占據(jù)多么重要的位置。但是對于大部分東方人來說，鼻子始終存在不多不少缺陷，如塌鼻、朝天鼻、鼻尖不夠圓潤等，影響了面部整體美感。于是，隆鼻手術(shù)的出現(xiàn)，足夠讓愛美人士欣喜若狂，成為整形美容外科的熱門手術(shù)?？墒?，整形市場上眾多的隆鼻材料卻讓求美者不知所措，究竟應該如何選擇呢？聽聽整形專家怎么說。

廣州藝美醫(yī)療美容醫(yī)院 李闖院長

隆鼻材料發(fā)展：從石蠟、魚刺到硅膠

據(jù)家庭醫(yī)生在線編輯走訪廣州不少整形美容機構(gòu)發(fā)現(xiàn)，隆鼻手術(shù)是五官整形中最受歡迎的手術(shù)之一，甚至有不少是父母帶著孩子到門診咨詢隆鼻手術(shù)。可是一說到隆鼻材料的選擇，不少美眉又開始糾結(jié)了，該怎么選？

廣州藝美醫(yī)療美容醫(yī)院院長李闖表示，隆鼻術(shù)已有百多年歷史，曾先后使用過多種充填材料。在整形美容術(shù)發(fā)展的初期，人們曾用石蠟、鱉甲、魚刺及動物的骨頭等材料隆鼻，但因這些材料植入人體后會發(fā)生各種不良反應，因此先后被廢止使用。也有國外醫(yī)生使用過象牙材料，但是由于象牙質(zhì)地過硬，難以雕刻塑形，且來源困難，所以實際上很少有人使用。

經(jīng)過不斷摸索實踐之后，固體硅膠因具有良好的生物相容性，真實自然，不易產(chǎn)生摩擦，植入容易，取出也容易，且價格低廉，成為熱門材料之一。隨后，膨體和自體材料（耳軟骨、鼻中隔，肋軟骨）的出現(xiàn)，也讓隆鼻市場更加熱鬧。

隆鼻材料選擇：自體軟骨適合追崇自然的人

“目前，固體硅膠、膨體和自體軟骨是最常見的隆鼻材料?！?李闖向家庭醫(yī)生在線編輯介紹，“很難明確判斷說哪一種材料是最好的，大家都各有優(yōu)劣?！?/p>

硅膠材料真實自然，不易產(chǎn)生摩擦，植入容易，取出也容易，但是易滑動、并且隨著硅膠滑動導致鼻頭張力過高，導致組織逐漸發(fā)生萎縮，變薄，甚至有假體外露的可能；膨體也稱為聚四氟乙烯，是一種具有良好組織相容性的皮下植入物，其多孔結(jié)構(gòu)的特點，使其可以很好的與鼻組織牢固結(jié)合，減少晃動、移位這類情況的發(fā)生，但同樣的這種結(jié)構(gòu)增加了細菌隱匿繁殖的機會，感染的概率比硅膠假體略高?！安贿^，求美者也不必過多擔心，這種感染發(fā)生率為2%左右。出現(xiàn)的大部分原因是因為在手術(shù)操作過程中，把微生物帶到假體里面而致。所以膨體無菌操作要求高，否則易感染?！?/p>

而自體軟骨，近年來在市場越來越受到求美者歡迎，李闖表示，自體軟骨不僅具有最好的相容性，而且通過軟骨的拼接，可呈現(xiàn)完美的鼻尖立體表現(xiàn)度。不過鼻中隔軟骨和耳軟骨，可取量非常有限，更適合做鼻尖延展的材料，而肋軟骨質(zhì)地較硬支撐性好、可取量大，適合重度短鼻的支撐移植物，是相對理想的隆鼻材料?！耙话阕鲎泽w軟骨隆鼻的求美者，都是較為追崇自然的感覺，不愿意放其他人工材料。”

肋軟骨隆鼻：效果自然的背后須警惕三點

當然，提到自體軟骨，就不得不涉及到了取骨的過程，“的確，肋軟骨隆鼻有三個比較明顯缺點：第一個是切取比較費時，胸部遺留疤痕，一般為2厘米左右；其次隆鼻后，鼻子早期硬度較為明顯，摸起來的手感會比較硬，半年后會恢復柔軟；最后，也是求美者最為關(guān)注的風險問題。因肋軟骨的特性，埋入時間久了，也會發(fā)生輕微吸收變形。如果發(fā)生變形，三個月后要把軟骨材料取出來，再雕刻放進去。變形幾率在20%左右?！?/p>

李闖笑言，肋軟骨隆鼻除了這三個缺點外，剩下的都是優(yōu)點?！氨娝苤亲酉?/3的支撐結(jié)構(gòu)都由軟骨組成，肋軟骨屬于同源性，都是纖維軟骨，硬度高，支撐力強，做出來的支架，能滿足目前求美者80-90%的需求。另外，不會出現(xiàn)排異反應、包膜攣縮和吸收等問題，感染的風險相對較少。”

“個人認為，我覺得肋軟骨隆鼻是今后隆鼻的發(fā)展趨勢，在我這么多年的隆鼻手術(shù)數(shù)量來看，選擇肋軟骨隆鼻的人群大概在10%左右，且每年都有上升的趨勢。就術(shù)后反饋情況來看，求美者滿意度都很高。不過，肋軟骨隆鼻手術(shù)價格較貴，一般來說，全肋骨隆鼻是6-8萬，如果半肋骨隆鼻是4萬左右。如果需要進行二次手術(shù)的話，費用是全免?！?李闖稱，求美者可根據(jù)自己具體情況進行選擇。

醫(yī)生資料：

李闖，從事整形美容外科臨床十年左右，曾以第一作者的身份在SCI收錄期刊及國內(nèi)核心期刊發(fā)表個10余篇關(guān)于“全肋骨隆鼻術(shù)“的學術(shù)論文，為目前亞洲整形界為數(shù)不多的年輕派實踐型專家。自2010年起，李闖曾多次赴臺灣、韓國、日本等地學習交流，曾與著名整形美容外科專家教授同臺手術(shù)，深入學習并研究國內(nèi)外鼻部整形的創(chuàng)新技術(shù)，并結(jié)合現(xiàn)代主流的審美理念做大膽創(chuàng)新，憑借過硬的技術(shù)功底與豐富的臨床經(jīng)驗，首次開創(chuàng)了“李氏3C翹鼻術(shù)”。

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