4月1-3日，由中國醫(yī)師協(xié)會美容與整形醫(yī)師分會主辦，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院、曙光醫(yī)學(xué)美容集團(tuán)承辦的第六屆全國乳房整形美容大會在廣州白云國際會議中心盛大舉行。本次大會聚集了國內(nèi)外眾多知名專家教授，采用報告、專題研討和手術(shù)觀摩相結(jié)合的形式，就乳房整形美容的新技術(shù)、新方法和新進(jìn)展進(jìn)行廣泛深入的交流和探討。為廣大同仁帶來了一場高水平的學(xué)術(shù)研討。而家庭醫(yī)生在線作為此次活動的媒體支持，對會議進(jìn)行全程跟蹤報道。

李青峰會長

脂肪干細(xì)胞會促進(jìn)腫瘤的生長

本次大會名譽主席，中國醫(yī)師協(xié)會美容與整形醫(yī)師分會會長，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院副院長、整形外科主任李青峰，向大家講述了過去自體脂肪移植隆胸所存在的問題，以及干細(xì)胞用于乳房整形所帶來的新問題。

“隨著自體脂肪的流行，自體脂肪隆胸被求美者頻頻提起，但不少醫(yī)生對這項手術(shù)方式仍有著保留——脂肪移植后結(jié)節(jié)、囊腫、鈣化形成干擾，或會影響乳房腫塊的診治。”李青峰會長表示，這一系列的老問題還未得到很好的解決方法，新問題又再接踵而來——自體脂肪移植中的干細(xì)胞會促進(jìn)乳房腫瘤發(fā)生？

“雖然目前仍沒有證據(jù)證明，干細(xì)胞與乳癌的發(fā)生有著必然的關(guān)系。但是，若將干細(xì)胞移植到本身存在腫瘤的病人身上，確實會有所影響。”李青峰會長表示，從動物模型中可看出，若將脂肪干細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞一起移植，結(jié)果表明腫瘤的生長速度明顯加快，這也表明干細(xì)胞在腫瘤發(fā)展中血管化的作用，分泌因子作用，以及尖子化作用——脂肪干細(xì)胞在腫瘤環(huán)境下自身是不會發(fā)展成細(xì)胞，但卻會從纖維化促進(jìn)腫瘤發(fā)生。

干細(xì)胞或?qū)δ[瘤高危群體有影響

研究證明，若干細(xì)胞用于本身具有腫瘤的人身上，會促進(jìn)腫瘤的發(fā)生。但如果用于腫瘤的高危人群的身上，是否也會有所影響？“我們采用了DMBA誘導(dǎo)的大鼠乳癌模型，結(jié)果顯示，用藥后，三分之二的大鼠出現(xiàn)腫瘤——到了十六周腫瘤發(fā)生比例非常高， APSC的腫瘤已經(jīng)迅速擴(kuò)大，并出現(xiàn)廣泛轉(zhuǎn)移?！?/p>

李青峰會長表示，雖然這只是做在動物身上的實驗，臨床上并沒有充分的證據(jù)。但是，若這一情況大面積發(fā)生，將會帶來較大的負(fù)面影響。因此，這四類人群不適宜做自體脂肪移植豐乳術(shù)，應(yīng)慎重選擇隆胸的手術(shù)方式：有家族乳腺腫瘤史；影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有可疑腫瘤陽性結(jié)果；有乳腺炎、乳腺增生等病史；以及乳癌術(shù)后隨訪兩年以內(nèi)，或隨訪發(fā)現(xiàn)可疑復(fù)發(fā)者。

“但有兩種情況，自體脂肪隆胸卻是他們最好的選擇——求美者通過假體隆胸后，假體出現(xiàn)嚴(yán)重畸形；有一定體積的乳房，嚴(yán)格限制在皮下和乳腺后的注射，從而調(diào)整形狀的。若求美者屬于上述情況之一，但同時又是乳腺腫瘤的高危人群，面對這樣的情況，作為醫(yī)生又該如何抉擇？”李青峰會長表示，希望日后能有更多研究，提供更充分的證據(jù)，或找出更好的解決方法。

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