廣東省婦幼保健院美容科姜金豆醫(yī)師

指導(dǎo)：廣東省婦幼保健院美容科胡葵葵主任醫(yī)師

光子嫩膚技術(shù)嚴(yán)格來說并不屬于激光范疇，而是一種非激光光源（波長(zhǎng)范圍為：560-1200 nm），醫(yī)學(xué)上稱之為IPL（intense pulsed light），又稱為強(qiáng)脈沖光，因無痛、簡(jiǎn)單、快捷，被求美者譽(yù)為午餐美容。

光子的光源中利用儀器濾除了會(huì)曬黑皮膚的紫外光，以寬光譜的光源利用其高能光子源能提供穩(wěn)定的能量輸出，將廣譜的強(qiáng)光輻射到皮膚的深層。皮膚中的色素顆粒及紅血絲等吸收光子較多，受到刺激后選擇性的光熱分解，使皮膚組織中的膠原纖維和彈性纖維重新排列，刺激膠原蛋白的增生，并恢復(fù)彈性，從而產(chǎn)生新的膠原蛋白，皮膚更加緊致，達(dá)到皮膚年輕化的效果，同時(shí)，血管組織功能增強(qiáng)，循環(huán)改善。這些作用的共同存在令面部皮膚皺紋消祛或減輕，毛孔縮小。

根據(jù)選擇性光熱作用原理，IPL能夠穿透表皮，被皮膚組織中的色素大量地吸收，在不破壞正常皮膚的前提下，使色素團(tuán)和色素細(xì)胞破裂、分解，從而達(dá)到治療的作用。適用于治療包括真皮和表皮組織結(jié)構(gòu)的改變，涉及到膠原組織的變化，如毛孔粗大和明顯的彈力纖維改變，如鵝卵石斑和紅斑等。在皺紋的改善方面，IPL能通過真皮層熱量的累積增加纖維母細(xì)胞的活性，是纖維細(xì)胞增生，從而使基質(zhì)內(nèi)膠原蛋白及彈性纖維發(fā)生重構(gòu)。

IPL 技術(shù)與 IPL 在皮膚美容治療中的應(yīng)用經(jīng)歷了一系列的發(fā)展 自 20 世紀(jì)末起國(guó)際上逐步出現(xiàn)了多款先進(jìn)的使用強(qiáng) 脈沖光技術(shù)的光子美容裝置。其中較知名的是1994年第一部基于IPL強(qiáng)脈沖光技術(shù)的醫(yī)療設(shè)備，美國(guó)科醫(yī)人公司LUMENIS推出的IPL治療儀。另外在我國(guó)國(guó)內(nèi)也有多家廠商或引進(jìn)國(guó)外同行的技術(shù)或在仿制國(guó)外產(chǎn)品的基礎(chǔ)上開發(fā)了相應(yīng)的利用IPL技術(shù)的光子美容裝置。美國(guó)科醫(yī)人公司最早將光子嫩膚技術(shù)推向市場(chǎng)，可以根據(jù)不同的癥狀得到最理想的治療，由計(jì)算機(jī)控制濾光片的識(shí)別。最近又推出最新的嫩膚技術(shù)系列彩色光子頭，采用最新科技的等離子陰極發(fā)射技術(shù)，更加嚴(yán)格控制特定光譜的輸出，嫩膚效果更好，更安全。瑞典一家公司推出了一種寬廣譜脈沖光子產(chǎn)品。它將激光技術(shù)和 IPL 技術(shù)的 優(yōu)點(diǎn)集于一個(gè)系統(tǒng)中，通過強(qiáng)光濾過系統(tǒng)濾掉了傷害皮膚的短波光，如紫外線等，而使有治療作用的長(zhǎng)波光通過，從而發(fā)生效能。有效波長(zhǎng)光通過藍(lán)寶石水晶光導(dǎo)傳送到激光染料聚能片上，將其激發(fā)出可選擇性波長(zhǎng)的激光。實(shí)現(xiàn)了醫(yī)學(xué)光和激光領(lǐng)域革命性的創(chuàng)新。湖北楚天激光生產(chǎn)的皇后光子嫩膚儀，擁有寬光譜的特殊波長(zhǎng)強(qiáng)脈沖光子專 利技術(shù)，在血管性和色素性病變方面取得了明顯的療效。奇致激光QUEEN皇后光子嫩膚儀，強(qiáng)脈沖光 590～1200nm，能夠一次去除七種皮膚病變，去紅效果明顯。2012年，Kim等報(bào)道使用IPL設(shè)備治療70例患者的光老化皮膚，治療間隔3～4周，共接受4～5次治療，77.1%的患者光老化癥狀和74%的患者色素沉著都得到改善。

皮膚的衰老是一個(gè)緩慢改變的過程，受很多因素的影響，在不同時(shí)期有不同的臨床表現(xiàn)。強(qiáng)脈沖光療法在治療面部年輕化的作用中具有疼感弱、恢復(fù)快、零誤工的優(yōu)勢(shì)。但其在改善皮膚松弛皺紋方面不及傳統(tǒng)的剝脫性光療法效果明顯，臨床上也可以根據(jù)不同的需要單獨(dú)采用一種設(shè)備或多種設(shè)備聯(lián)合治療。傳統(tǒng)的剝脫性光療法雖然治療效果很好，但同時(shí)隨之出現(xiàn)的不良反應(yīng)也不少，故其應(yīng)用也逐漸減少。所以在光老化的不同時(shí)期，根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)及治療要求，為達(dá)到最佳安全有效的治療效果，如何選擇合適的設(shè)備及治療參數(shù)仍需要根據(jù)求美者具體情況制定個(gè)體化的治療方案。

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