所謂“膚如凝脂，肌如白雪”，自古至今，肌膚白皙無暇是美女最重要的一個標(biāo)準(zhǔn)，清代戲劇家李漁對女性美的論述中說到，“婦人本質(zhì)，惟白最難。常有眉目口齒般般入畫，而缺陷獨在肌膚者?！笨梢?，肌膚的白皙無暇是多么重要，臉上那一點點黑色的痣更是成為肌膚的“殺手”，不僅影響面部美觀，更有著不可小視的后遺癥——某些痣會惡變成癌。那么應(yīng)該如何安全去痣？時下流行的激光去痣效果好嗎？本期家庭醫(yī)生在線專門邀請武警整形美容中心美容皮膚科主任王進(jìn)勝為各位愛美人士講解去痣的各種注意事項。

廣東武警醫(yī)院整形美容中心美容皮膚科主任 王進(jìn)勝

　　點痣方法大PK

　　哪一種方法最適合你？

　　王進(jìn)勝主任說，痣是由于黑色素細(xì)胞數(shù)目增加引起的，黑色素沉積在真皮層成為真皮內(nèi)痔，沉積在真皮層與表皮層之間稱為交界痣；兼有上述兩種屬性的成為混合痣。由于痣含有黑色素，所以又稱為黑痣或色素痣，“痣在醫(yī)學(xué)上成為痣細(xì)胞或黑色細(xì)胞痣，一般吃顏色比較深的而且易沉著的容易長痣，健康人皮膚上通?？烧业?5~20顆痣，這些痣絕大多數(shù)是良性的，毋須治療。一般來說，黑痣是不會傳染的，很多黑痣是后天黑色素沉淀而成的，不必?fù)?dān)心會傳染。多吃含有維生素E的食品，少吃過甜食品就可預(yù)防?！?/p>

　　針對市場上五花八門的去痣方法，王進(jìn)勝主任說，要根據(jù)痣的情況選擇自己合適的。例如手術(shù)切除法，它是以痣為中心做梭形切除，再縫合起來。此法可選擇部分或全部切除病變組織，并可依痣的性質(zhì)不同而進(jìn)行不同的處理?！皩τ谔厥獠课唬簇?fù)重或摩擦區(qū)域的痣（如足底，足趾、手心、甲床、頸項部、會陰部），因為這些部位的痣多為交界痣，有潛在惡變機(jī)會，最好還是通過手術(shù)徹底切除干凈，并且可以做病理組織檢查，確定性質(zhì)。如有惡性病變，可及早發(fā)現(xiàn)，及早得到處理。此外，直徑大于0.3厘米的痣也適宜做手術(shù)切除?！?/p>

　　不過現(xiàn)在用的最普及、去痣效果比較好的方法還是激光去痣，王進(jìn)勝主任說，激光去痣也叫激光點痣，是一種常用的去痣方法，它利用激光在瞬間爆發(fā)巨大能量作用于色素組織，使色素?fù)羲?，分解，被巨噬?xì)胞吞噬掉排出體外，達(dá)到祛除色素的目的。“不是負(fù)重或摩擦區(qū)域的痣（如足底，足趾、手心、甲床、頸項部、會陰部）都可以通過激光祛掉。尤其是痣上長毛發(fā)的，惡變的可能大，做激光是安全的。對于色素細(xì)胞很深，激光祛痣仍可能會有殘留，由于肉眼不可能100%判斷清楚，所以存在復(fù)發(fā)的可能。故個別的痣需要做幾次才能完全祛除?！蓖踹M(jìn)勝主任進(jìn)一步解釋說。

　　至于美容院常用的點痣藥水，王進(jìn)勝主任說，這種藥水一般為強(qiáng)酸或強(qiáng)堿劑。由于痣的大小深淺不一，點痣全憑手感，容易弄巧成拙損壞皮膚，這一方法早被正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)淘汰，消費者切勿為了貪小便宜而冒然選擇藥水點痣，否則帶來的面部損傷可能會留下一生的遺憾。

　　去痣之后不能吃醬油？

　　專家：此說法乃是千年謠言

　　時值盛夏，這種天氣適合激光去痣嗎？王進(jìn)勝主任說，只要做好護(hù)理工作，任何季節(jié)都可以去痣。當(dāng)然如果護(hù)理條件不好的話，去痣的季節(jié)最好選擇在春季或者秋季，因為春秋季節(jié)天氣氣溫適宜，利于傷口恢復(fù)，而夏天天氣熱，容易出汗，傷口易感染，冬天則天氣太冷，也不利于傷口愈合。

　　激光去痣之后應(yīng)該如何護(hù)理？王進(jìn)勝主任說，在進(jìn)行激光治療后，有結(jié)痂掉痂過程，為期5-7天左右，在結(jié)痂期，不能用手指摳掉痂或是長期浸水致軟化掉落，否則傷口無法正常愈合，導(dǎo)致外觀不佳；掉痂后的皮膚處為淺粉色，這個時候要注意防曬，不然新生皮膚易受紫外線傷害，導(dǎo)致色素沉著，創(chuàng)面顏色加深。除此之外，飲食上也需要有所注意，禁食辛辣、刺激性食物，以免影響傷口的愈合能力。

　　坊間一直有傳：點痣之后不能吃醬油，因為會增加黑色素，對此說法，王進(jìn)勝主任笑說，“這個真是千年謠言！”黑色素的形成是酪氨酸在酪氨酸酶的作用下形成多巴醌，進(jìn)而氧化成黑色素。醬油中含有酪氨酸，但是每100克醬油只含有100+毫克酪氨酸，這個含量與日常吃的牛奶中的含量相似基本上低于肉、蛋、魚蝦等食物中所含的酪氨酸，另外，人體也有著分解這些氨基酸的功能，所以實際真正能到沉著色素作用的極其少。

　　“除此之外，醬油主要是由黃豆釀造，醬油的黑色主要來源于焦糖，黃豆和焦糖的成分并不能促進(jìn)人體黑色素的形成，所以不必太過夸張醬油的作用，正常攝入即可?！蓖踹M(jìn)勝主任說。

　　小知識：不是每一種痣都會癌變

　　不是所有的黑痣都會惡變，更多的痣一般可以采取“不管不聞”的對待方式，只有10%的先天性色素痣有誘發(fā)黑色素瘤可能性，但更不好把握的是一些后天性突然會發(fā)生惡化體征的痣，如圖所示：

　　顏色：雜色常為惡性病變的信號，雀斑型、表淺蔓延型惡性黑色毒瘤，常在棕色或黑色中摻雜紅色、白色或藍(lán)色，其中藍(lán)色更是一種不祥之兆。另外，結(jié)節(jié)型惡性黑色毒瘤總是呈藍(lán)黑或灰色。

　　形狀：邊緣常參差不齊，呈鋸齒狀改變；表面不光滑，一般很粗糙，并伴有鱗形或片狀脫，屑，有時會滲液或滲血。

　　癢痛：周圍皮膚可出現(xiàn)水腫，或喪失原有的光澤，變成白色、灰色；局部常有發(fā)揚、灼痛或壓痛，當(dāng)黑痣繼續(xù)發(fā)展成潰瘍性病變時，會伴有滲液、出血或、刺痛或灼痛感會更加明顯；另外，黑痣周圍會出現(xiàn)結(jié)節(jié)，或伴有區(qū)域淋巴結(jié)腫大，這些均為中晚期的表現(xiàn)。

　　所以，如果發(fā)現(xiàn)痣有長大、顏色變深、癢、痛及經(jīng)常出水出血破潰等現(xiàn)象，就可能有了惡變傾向，要引起注意。

　　專家資料：

　　王進(jìn)勝，面部年輕化微整形注射美容專家，資深皮膚激光醫(yī)學(xué)美容專家，醫(yī)學(xué)碩士，副主任醫(yī)師，人大EMBA。畢業(yè)于武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院，致力于皮膚激光美容治療的研究和臨床實踐操作20余年，不斷的總結(jié)，交流和創(chuàng)新。對治療色素性疾病，尤其黃褐斑，繼發(fā)性色沉斑，頑固性痤瘡，痤瘡凹陷性瘢痕，以及面部年輕化治療有獨特的見解和心得。先后在武漢同濟(jì)醫(yī)院，湖北省人民醫(yī)院，第四軍醫(yī)大學(xué)西京皮膚醫(yī)院深造，具有扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識和豐富的臨床經(jīng)驗，多次參加國內(nèi)、國際學(xué)術(shù)交流，在國內(nèi)、外核心期刊發(fā)表科研論文20余篇。

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