本期采訪視頻

本期采訪專家：衛(wèi)生部醫(yī)管師微創(chuàng)與內(nèi)窺鏡專業(yè)委員會(huì)委員王世虎教授

　　在傳統(tǒng)的觀念中，大多數(shù)整形手術(shù)都是對(duì)著人體做，憑著醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和操作技術(shù)，往往一個(gè)不小心，就會(huì)造成醫(yī)療事故，釀成大錯(cuò)。但是隨著醫(yī)療科技的發(fā)展，現(xiàn)在整形手術(shù)也能對(duì)著“屏幕”做，不僅可以高倍放大、視野更加清晰外，還能在手術(shù)過(guò)程中，通過(guò)錄像將整個(gè)手術(shù)過(guò)程錄下來(lái)。我們一起來(lái)聽(tīng)聽(tīng)衛(wèi)生部醫(yī)管師微創(chuàng)與內(nèi)窺鏡專業(yè)委員會(huì)委員王世虎教授的解說(shuō)吧。

　　傳統(tǒng)整形手術(shù)的缺點(diǎn)

　　傳統(tǒng)的整形手術(shù)，因?yàn)槿狈?0年以上的專業(yè)解剖經(jīng)驗(yàn)及隱患預(yù)防經(jīng)驗(yàn)，難以對(duì)人體復(fù)雜的神經(jīng)、血管分布與走向精確把握，手術(shù)易造成深度創(chuàng)傷、出血過(guò)多、導(dǎo)致術(shù)后恢復(fù)慢，引發(fā)系列并發(fā)癥等隱患，經(jīng)常造成各種術(shù)后糾紛。

　　王世虎教授介紹，傳統(tǒng)的整形手術(shù)主要有四個(gè)缺點(diǎn)：1）手術(shù)出血量大：手術(shù)不能精確避開(kāi)神經(jīng)、血管、動(dòng)脈及靜脈等，手術(shù)出血量大，易造成大出血，失血過(guò)多休克等安全隱患，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大；2）手術(shù)創(chuàng)傷面積大：盲視下不能精確解剖剝離組織，導(dǎo)致手術(shù)創(chuàng)傷面積大，組織損傷多，易引發(fā)血腫、疤痕增生、脂肪栓塞等系列并發(fā)癥隱患；3）術(shù)后恢復(fù)期長(zhǎng)：由于手術(shù)組織創(chuàng)傷面積大，出血量大，手術(shù)區(qū)的積液與積血易引起炎癥、感染、血腫等并發(fā)癥，術(shù)后痛感不適感強(qiáng)烈，且持久、腫脹明顯，恢復(fù)慢，痛感與腫脹時(shí)間持續(xù)長(zhǎng)，給手術(shù)者帶來(lái)較大的痛苦；4）效果差：術(shù)后效果不自然。

　　嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，每個(gè)手術(shù)不論大小，都存在風(fēng)險(xiǎn)，都會(huì)有創(chuàng)傷，術(shù)后都會(huì)遺留疤痕，都有可能發(fā)證并發(fā)癥，但醫(yī)療技術(shù)不斷地發(fā)展，標(biāo)準(zhǔn)也在不斷地提高，王世虎說(shuō)，現(xiàn)在國(guó)際最高標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)鏡與微創(chuàng)整形的出現(xiàn)基本解決了傳統(tǒng)整形的風(fēng)險(xiǎn)。

　　整形未來(lái)的發(fā)展方向

　　那么什么是內(nèi)鏡與微創(chuàng)整形呢？王世虎教授表示，內(nèi)鏡與微創(chuàng)整形就是醫(yī)生利用深厚人體解剖學(xué)透視人體結(jié)構(gòu)、神經(jīng)、血管、動(dòng)脈和靜脈等走向與分布，同時(shí)配合可視設(shè)備內(nèi)窺鏡，精準(zhǔn)進(jìn)行解剖剝離，提高手術(shù)精確度，最大程度減少手術(shù)創(chuàng)傷面積、手術(shù)出血量以及術(shù)后并發(fā)癥等。

　　王世虎介紹，內(nèi)鏡與微創(chuàng)是整形未來(lái)發(fā)展的方向和趨勢(shì)，如果求美者要求術(shù)后效果好、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，只能通過(guò)內(nèi)鏡與微創(chuàng)來(lái)實(shí)現(xiàn)，要想掌握內(nèi)鏡與微創(chuàng)整形，那么就要熟悉內(nèi)窺鏡，這是一種什么方法呢？它實(shí)際上就是一種攝像系統(tǒng)，通過(guò)光纖作為攝像頭，再通過(guò)攝像系統(tǒng)，進(jìn)入傳統(tǒng)整形看不見(jiàn)的部位，把組織和解剖部位放大，就可以在傳統(tǒng)整形看不見(jiàn)的地方，通過(guò)內(nèi)鏡很清楚地了解它的解剖結(jié)構(gòu)，并且進(jìn)行一個(gè)很準(zhǔn)確的手術(shù)。這樣不僅手術(shù)解剖清晰，手術(shù)效果好，創(chuàng)口小，術(shù)后恢復(fù)也快，這個(gè)正是整形手術(shù)未來(lái)發(fā)展的方向。

　　內(nèi)窺鏡手術(shù)操作要求

　　內(nèi)窺鏡手術(shù)效果如此好，那是不是每個(gè)整形醫(yī)生都能進(jìn)行呢？王世虎教授表示，并不是每一個(gè)整形專家都可以開(kāi)展內(nèi)窺鏡手術(shù)，它的要求很高。“首先，開(kāi)展內(nèi)窺鏡手術(shù)的醫(yī)生必須能熟練操作內(nèi)窺鏡等設(shè)備，取得衛(wèi)生部頒發(fā)的《內(nèi)鏡微創(chuàng)醫(yī)生證》才能開(kāi)展，如果沒(méi)有這個(gè)證書，做內(nèi)窺鏡手術(shù)就屬于不合法或不合要求；其次，解剖學(xué)是外科手術(shù)的基礎(chǔ)，整形醫(yī)生首先必須精通解剖學(xué)，精準(zhǔn)掌握人體血管神經(jīng)分布；所以，能真正開(kāi)展內(nèi)窺鏡整形手術(shù)都是行業(yè)權(quán)威專家，一般的整形醫(yī)生是沒(méi)有這個(gè)資格的?！蓖跏阑⒔淌谡f(shuō)。

　　據(jù)資料顯示，目前內(nèi)鏡與微創(chuàng)整形手術(shù)在國(guó)外已經(jīng)相當(dāng)普及和常規(guī)，一般的整形醫(yī)生都能掌握這一技術(shù)。但在國(guó)內(nèi)，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，在目前全國(guó)將近5000至6000家、5萬(wàn)名整形醫(yī)生中，大約只有200至300名整形醫(yī)生從事這一手術(shù)。今后，國(guó)家還將大力推進(jìn)內(nèi)鏡與微創(chuàng)在整形手術(shù)的發(fā)展。

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