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青年人也可能得大腸癌!結(jié)腸鏡是最好確診辦法

2017-05-16 08:30:03      家庭醫(yī)生在線

總覺得癌癥離自己很遠?年輕人不容易得癌癥?可千萬不要抱著這種想法不注重自己的身體健康,大腸癌的發(fā)病率已經(jīng)越來越高,而且患病人群越來越年輕化,而且大部分人被發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是晚期了。

青年人也可能患大腸癌

1、早期發(fā)現(xiàn)少

青年人往往認為大腸癌是中老年病,或害怕、羞于檢查,許多患者癥狀持續(xù)很長時間才到醫(yī)院就診,確診時60%屬中晚期。

2、惡性程度高

在確診的青年人大腸癌中,分化最差的黏液腺癌、低分化癌和未分化癌占多數(shù),遠處轉(zhuǎn)移和區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生率高,診斷時已有60%以上發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

3、漏診多

一般青年大腸癌患者從有不適去醫(yī)院就診到被確診為5~15個月,漏診率高達70%,初期多被診斷為痔瘡、腸炎和腸蟲癥等。

4、手術(shù)切除率低,預(yù)后差

因多數(shù)患者確診時已屬中晚期,腫瘤轉(zhuǎn)移或侵犯周圍組織器官,手術(shù)性差,有時甚至無法切除腫瘤,術(shù)后5年生存率不足30%。

大腸癌鐘情五類人

1、大腸息肉患者

息肉主要分為腺瘤性和增生(炎癥)性兩大類。已經(jīng)確知腺瘤性息肉,尤其是多個的息肉容易癌變,大腸癌在腺瘤性息肉病人中的發(fā)生率比無腺瘤的要高5倍!尤其是直徑大于1厘米的大腺瘤危險性更大。所以腺瘤性息肉被稱為“大腸癌的癌前病變”,必須摘除干凈以絕后患。即使去除后(包括手術(shù)切除)仍應(yīng)警惕再發(fā)。炎性息肉癌變機會較小。

2、瘍性結(jié)腸炎患者

潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)生癌變比常人高5~10倍,如在尚未成年時就發(fā)病,病變一直活動,范圍廣泛,病期在5年以上者,癌變危險性更大。

3、盆腔接受過放射治療者

多為卵巢、子宮癌患者,其直腸癌發(fā)生率比一般人高4倍。直腸癌的發(fā)病多在放療10年之后,尤見于放療劑量較大的病人。

4、有腸癌家族史者

有家族史者大腸癌的發(fā)生率比無家族史者高3倍,可能與相同的飲食習(xí)慣有關(guān)。

5、膽囊切除者

行膽囊切除術(shù)以后及行近端小腸與遠端小腸吻合術(shù)后的病人,由于有毒性的次級膽酸直接進入結(jié)腸刺激腸黏膜,增加了患結(jié)腸腺瘤性息肉和癌的危險性。

大腸癌的診斷

1、 X線鋇劑灌腸,通過這種方法,我們可以對癌癥進行準確的定位,與結(jié)腸鏡可以互補使用,以彌補自身無法發(fā)現(xiàn)小的病變的確定。

2、 糞便隱血檢查,但缺乏特異性,需要結(jié)合多次的實驗結(jié)果來綜合考慮,優(yōu)點在于簡便易行,費用也相對低廉。

3、 直腸指檢是有效的發(fā)現(xiàn)直腸的檢查方法,操作簡便易行。我國直腸癌發(fā)病率也比較高,通過直腸指檢,可對相當一部分患者進行確診,直腸指檢也成為一種不可忽視的大腸癌的常規(guī)診斷方法,但是直腸指檢對于腫塊較小的腫瘤較難發(fā)現(xiàn)。

4、結(jié)腸鏡檢查是確診大腸癌的最好的方法。我們可以提高結(jié)腸鏡來觀察全結(jié)腸的腸壁、腸腔的改變,并確定癌癥的部位、大小及浸潤范圍,取活檢可以進行確診。通過結(jié)腸鏡的檢查結(jié)果,我們可以對所患癌癥有更為清晰的認識和了解,對確定治療方法也至關(guān)重要,但由于操作相對復(fù)雜,價格也相對較高,不易做為大規(guī)模篩查使用。

(責任編輯:鄧瑩瑩 )

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