彩超能檢查出肝病嗎?肝病的4大影像檢查方法
肝病的種類非常多,人體一旦形成了肝病之后會(huì)發(fā)現(xiàn)消化不良,同時(shí)還會(huì)有惡心,嘔吐等癥狀,如果最嚴(yán)重的患者甚至還會(huì)形成黃疸,所以肝病的患者需要盡早到醫(yī)院去接受治療。那么,肝病的患者需要做哪些影像檢查呢?彩超可以檢查出肝病嗎?
肝病的影像學(xué)檢查
1、超聲檢查:彌漫性肝病在B超圖像上有其獨(dú)特的表現(xiàn):
(1)肝腎對(duì)比或肝腎回聲差異,肝實(shí)質(zhì)回聲強(qiáng)度>腎回聲;
(2)肝前后部回聲差異,近場(chǎng)回聲密集增強(qiáng)而遠(yuǎn)場(chǎng)衰減;
(3)肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)特別是靜脈變細(xì)不清;
(4)肝臟輕度或中度腫大。近來(lái)趨于把這些標(biāo)準(zhǔn)量級(jí)化,以綜合積分判斷肝病程度。
B超可檢出肝脂肪含量達(dá)30%以上的肝病,肝脂肪含量達(dá)50%以上的肝病,超聲診斷敏感性可達(dá)90%。亦有報(bào)道認(rèn)為,在非纖維化的肝臟中,超聲診斷肝病的敏感性達(dá)100%。B超現(xiàn)已作為肝病的首選診斷方法,并廣泛用于人群肝病發(fā)病率的流行病學(xué)調(diào)查。近來(lái)國(guó)外報(bào)道B超診斷肝病的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為67%。
2、CT:彌漫性肝病表現(xiàn)為肝的密度(CT值)普遍低于脾臟、腎臟和肝內(nèi)血管,增強(qiáng)后肝內(nèi)血管影顯示得非常清楚,其形態(tài)走向均無(wú)異常。CT值的高低與肝脂肪沉積量呈明顯負(fù)相關(guān),因脾臟CT值常較固定,故肝/脾CT值的比值可作為衡量肝病程度的參考標(biāo)準(zhǔn),或作為隨訪療效的依據(jù)。CT對(duì)肝病的診斷具有優(yōu)越性,其準(zhǔn)確性優(yōu)于B超,但費(fèi)用昂貴及有放射性是其不足之處。
另外,磁共振及肝動(dòng)脈造影主要用于超聲及CT檢查診斷困難者,特別是局灶性肝病難以與肝臟腫瘤鑒別時(shí)。
(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )
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