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什么是先天性心臟?。繖z查方法有哪些?

2016-07-08 07:46:41      家庭醫(yī)生在線

哪些檢查方法適用于先天性心臟病呢?先天性心臟病是心臟病的一種,心臟病所需要做的檢查項(xiàng)目有很多,而先天性心臟病又適用于哪些檢查檢查項(xiàng)目呢?接下來(lái),不如就來(lái)一起看看先天性心臟病的檢查方法吧。

什么是先天性心臟病

先天性心臟病是先天性畸形中最常見(jiàn)的一類,約占各種先天畸形的28%,指在胚胎發(fā)育時(shí)期由于心臟及大血管的形成障礙或發(fā)育異常而引起的解剖結(jié)構(gòu)異常,或出生后應(yīng)自動(dòng)關(guān)閉的通道未能閉合(在胎兒屬正常)的情形。先天性心臟病發(fā)病率不容小視,占出生活嬰的0.4%~1%,這意味著我國(guó)每年新增先天性心臟病患者15~20萬(wàn)。先天性心臟病譜系特別廣,包括上百種具體分型,有些患者可以同時(shí)合并多種畸形,癥狀千差萬(wàn)別,最輕者可以終身無(wú)癥狀,重者出生即出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀如缺氧、休克甚至夭折。根據(jù)血液動(dòng)力學(xué)結(jié)合病理生理變化,先天性心臟病可分為發(fā)紺型或者非發(fā)紺型,也可根據(jù)有無(wú)分流分為三類:無(wú)分流類(如肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈縮窄)、左至右分流類(如房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉)和右至左分流(如法洛氏四聯(lián)癥、大血管錯(cuò)位)類。

然而,能夠檢查先天性心臟病的方法有哪些呢?

先天性心臟病的檢查方法

心電圖雖是古老而普及的檢查手段,但仍必須重視,一些先天性心臟病有其特有的改變,如房間隔缺損,約70%—80%出現(xiàn)右束支傳導(dǎo)阻滯,室間隔缺損及動(dòng)脈導(dǎo)管末閉為左心室肥厚,心內(nèi)膜墊缺損有右心室擴(kuò)大伴電軸左偏及I。房室傳導(dǎo)阻滯,左冠狀動(dòng)脈起源于肺動(dòng)脈出現(xiàn)左側(cè)壁心梗,心電圖I、avl、V4-6出現(xiàn)異常Q波等等。

胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)異常心影及肺血的分布多少,可提示有先天性心臟病,如肺血增多,心影擴(kuò)大,無(wú)青紫,多見(jiàn)于室缺,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉;肺血減少,靴型心,伴青紫,可能有法洛氏四聯(lián)癥等。

目前超聲心動(dòng)圖及彩色多普勒的應(yīng)用,使近90%的先天性心臟病可以得到明確診斷,而免于導(dǎo)管及選擇性心血管造影的檢查。但僅僅依靠超聲心動(dòng)圖而忽視體檢及其他資料的綜合分析,亦可造成錯(cuò)誤診斷。

導(dǎo)管及心血管造影檢查用于其他診斷手段難以確診的心臟疾病,或伴嚴(yán)重并發(fā)癥如重度肺動(dòng)脈高壓等為明確診斷及確定手術(shù)適應(yīng)癥,亦是必不可少的檢查。

先天性心臟病的具體檢查方法應(yīng)聽(tīng)醫(yī)囑。

(責(zé)任編輯:黃燕鳳 )

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