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脂肪肝的4大B超檢查表現(xiàn)

2016-06-02 09:30:26      家庭醫(yī)生在線

脂肪肝做B超檢查會(huì)有哪些表現(xiàn)呢?脂肪肝一般情況下在確診和治療的過程中都需要做B超檢查,B超對(duì)脂肪肝的作用是不能代替的。因此,不如就來了解了解脂肪肝的4大B超檢查表現(xiàn)吧。

脂肪肝的癥狀

脂肪肝的臨床表現(xiàn)多樣,輕度脂肪肝多無臨床癥狀。僅有疲乏感,而多數(shù)脂肪肝患者較胖。脂肪肝病人多于體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。中、重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現(xiàn),可有食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、肝區(qū)或右上腹隱痛等。肝臟輕度腫大可有觸痛,質(zhì)地稍韌、邊緣鈍、表面光滑,少數(shù)病人可有脾腫大和肝掌。當(dāng)肝內(nèi)脂肪沉積過多時(shí),可使肝被膜膨脹、肝韌帶牽拉,而引起右上腹劇烈疼痛或壓痛、發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多,誤診為急腹癥而作剖腹手術(shù)。此外,脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮膚淤斑、四肢麻木、四肢感覺異常等末梢神經(jīng)炎的改變。少數(shù)病人也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹腔積液和下肢水腫、電解質(zhì)紊亂如低鈉、低鉀血癥等,脂肪肝表現(xiàn)多樣,遇有診斷困難時(shí),可做肝活檢確診。

然而,想要確診脂肪肝要做B超檢查有哪些意義呢?

脂肪肝的4大B超檢查表現(xiàn)

肝實(shí)質(zhì)顯示“光亮肝”︰主要表現(xiàn)為肝臟形態(tài)稍大,實(shí)質(zhì)顯示微細(xì)致密的散射光點(diǎn),輕者好似薄霧朦朧,重癥病例則呈“大片雪”樣肝實(shí)質(zhì)回聲,并呈現(xiàn)波浪起伏曲線之表面聲像。

后方回聲衰減顯著:脂肪肝時(shí)肝臟后方回聲衰減顯著,以致不易觀察,且深部實(shí)質(zhì)影像常為模糊乃至消失;深部回聲衰減率與表皮至肝表之距離呈正相關(guān),即腹壁愈厚,深部回聲衰減愈甚。

管腔結(jié)構(gòu)不清:脂肪肝時(shí)B超檢查常顯示肝內(nèi)動(dòng)靜脈血管、肝膽管等管腔結(jié)構(gòu)顯示不清,這主要是由于肝實(shí)質(zhì)與有壁管腔結(jié)構(gòu)的壁回聲水平相等或相似,因而反差消失(正常時(shí)兩者有明顯反差,肝內(nèi)血管應(yīng)能清晰顯示而造成的)。

肝腎對(duì)比度增強(qiáng):因肝回聲明顯強(qiáng)于脾、腎回聲時(shí)對(duì)脂肪肝的診斷具有肯定價(jià)值,所以脂肪肝時(shí)B超檢查常顯示肝實(shí)質(zhì)回聲強(qiáng)度<腎回聲強(qiáng)度(正常時(shí)兩者回聲相似)。

B超檢查對(duì)脂肪肝的治療來說是很關(guān)鍵的哦。

(責(zé)任編輯:翟福娣 )

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