40歲開始應(yīng)做頸動脈B超
據(jù)了解,目前腦梗死占腦中風(fēng)的75%-80%,其特點(diǎn)是突然起病,出現(xiàn)腦部功能受損的癥狀,其致殘率和死亡率都非常高。專家介紹,其實只要早做頸動脈B超,則可早預(yù)防缺血性腦卒中。
要發(fā)現(xiàn)心腦血管狀態(tài),為何選擇頸動脈B超?專家稱,心臟彩超只能看心臟是否肥厚等特點(diǎn),看不到動脈是否狹窄、硬化;從頸動脈的情況就可解釋全身動脈硬化程度。而且,頸動脈粗,又在淺表位置,方便檢查,且技術(shù)成熟,準(zhǔn)確度高,可發(fā)現(xiàn)早期問題。
專家指出,有冠心病的人一般頸動脈都有動脈粥樣硬化的問題?!爱?dāng)通過頸動脈B超發(fā)現(xiàn)斑塊等問題時,可以通過吃藥治療,改變或控制情況的發(fā)展。專家稱,頸動脈內(nèi)中膜厚度每增加0.1mm,心血管事件增加15%。
但是,頸動脈B超不是唯一的判斷標(biāo)準(zhǔn),費(fèi)洪文稱,當(dāng)頸動脈B超發(fā)現(xiàn)硬化程度嚴(yán)重后,應(yīng)再做冠狀動脈CT明確診斷。CT畢竟有輻射且費(fèi)用高于頸動脈B超,應(yīng)在進(jìn)一步確診時才用。
專家建議,對于一般人群,40歲開始,每年應(yīng)做頸動脈B超+心電圖,結(jié)果沒問題的2-3年再做一次,有問題的要進(jìn)行控制;有危險因素者,不到40歲就要開始篩查了。中高風(fēng)險的人群,還應(yīng)該加上平板心電圖;高血壓人群則要加做心臟超聲。
在血管有狹窄還沒有完全堵塞,在出現(xiàn)不可逆損害之前就早期診斷、早期治療可以避免腦中風(fēng)的出現(xiàn)。專家指出,通常腦動脈狹窄的檢查措施有以下三種———
1、頸部血管超聲及經(jīng)顱多普勒檢查,簡單易行,可篩查頸部血管狹窄,一般可用于40歲以上人群體檢的初步檢查。
2、頭顱影像檢查(CT或MR),能夠篩查腦組織病變狀況,也可了解腦血管的情況。
3、腦血管造影,這是目前國內(nèi)外診斷腦動脈狹窄最直接、準(zhǔn)確的手段,用來確定腦動脈有無狹窄,及其部位和程度,也可以了解腦血流側(cè)枝循環(huán)情況。檢查結(jié)果對于選擇最佳治療方案有重要作用。
(責(zé)任編輯:黃詩敏 )
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