如何選擇合適的影響檢查?
醫(yī)學(xué)影像學(xué)不僅擴(kuò)大了人體的檢查范圍,提高了診斷水平,而且可以對(duì)某引些疾病進(jìn)行治療。這樣,就大大地?cái)U(kuò)展了本學(xué)科的工作內(nèi)容,并成為醫(yī)療工作中的重要支柱。影像檢查方法包括X線(xiàn)、 超聲、X 線(xiàn)計(jì)算機(jī)體層成像(CT) 、磁共振成像(MRI)等新的成像技術(shù),很多時(shí)候患者對(duì)這些影像檢查缺乏了解,不知自己應(yīng)該如何選擇,下面讓小編教你選擇影像檢查,讓你一目了然。
影像檢查選哪個(gè)?
外傷骨頭:各種外傷,懷疑傷到了骨頭,X光片快速易得,應(yīng)為最先選擇;而進(jìn)一步更細(xì)的觀察,可選擇CT。超聲、MRI對(duì)于骨皮髓質(zhì)等看不大清,效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及X射線(xiàn)為基礎(chǔ)的X光片與CT。
頸椎、腰椎、肌肉:椎間盤(pán)疾?。i椎病、腰椎間盤(pán)突出等),需觀察椎間盤(pán)與相應(yīng)的神經(jīng)根,而想要最好地觀察這些軟組織,最優(yōu)選擇自然是MRI。同理,對(duì)于關(guān)節(jié)、肌肉、脂肪組織的檢查,MRI亦為首選。
腦、脊髓疾?。簩?duì)于腦、脊髓疾病,MRI擁有最強(qiáng)的軟組織分辨率,可以直接獲得清晰的三維圖像,利用不同序列得到較全面的診斷信息。
但對(duì)于出血性腦卒中(如“腦溢血”),急診的條件下行CT檢查可以最早發(fā)現(xiàn)異常,早期得到診斷。而對(duì)于缺血性腦卒中(腦梗),MRI卻能夠早于CT發(fā)現(xiàn)異常,所以早期僅僅行CT而未發(fā)現(xiàn)異常往往無(wú)法排除腦梗。
胸部疾?。篨光胸片可以粗略檢查心臟、主動(dòng)脈、肺、胸膜、肋骨等,可以見(jiàn)到如,心影增大、肺紋理增多、肺部鈣化點(diǎn)、主動(dòng)脈結(jié)鈣化等。
相比X線(xiàn),胸部CT檢查顯示出的結(jié)構(gòu)更加清晰,對(duì)胸部病變的檢出敏感性和顯示病變的準(zhǔn)確性均優(yōu)于常規(guī)X光胸片,特別是對(duì)于早期肺癌的確診胸部CT有決定性意義。高分辨CT又進(jìn)一步地增加了對(duì)肺部觀察的分辨率,對(duì)于某些疾?。ㄈ绶伍g質(zhì)疾?。┮饬x重大。然而,CT檢查的輻射劑量顯著高于X線(xiàn)。MRI對(duì)于肺部疾病的診斷,應(yīng)用非常有限。
腹部、盆腔疾病:膽囊疾病的診斷非常依賴(lài)超聲,優(yōu)于CT、MRI。這主要是因?yàn)?,腹腔器官受呼吸影響,運(yùn)動(dòng)較大,影響了CT、MRI成像,而超聲卻不會(huì)因此受影響。同時(shí),超聲對(duì)于肝臟、脾臟、胰腺、腎臟、盆腔臟器等的診斷準(zhǔn)確率均較高,在有經(jīng)驗(yàn)的超聲醫(yī)生檢查下,準(zhǔn)確率不亞于CT、MRI。但超聲受氣體干擾很大,故對(duì)于腸道等含氣較多區(qū)域,超聲診斷準(zhǔn)確率大大降低。
但是,我們要提醒的是,任何一種先進(jìn)設(shè)備對(duì)疾病診斷既有獨(dú)到之處,也有局限性的一面。因此,在選擇時(shí),應(yīng)權(quán)衡利弊,從病情需要出發(fā),根據(jù)經(jīng)濟(jì)實(shí)力,在能解決正確診斷的前提下,應(yīng)當(dāng)選擇簡(jiǎn)單、方便、安全、痛苦少、費(fèi)用低的檢查。而且,診斷一經(jīng)確定,就無(wú)需再作其它檢查。當(dāng)然,不排除某些疑難病癥在一種檢查無(wú)法確診時(shí),仍需要綜合采用幾種檢查或重復(fù)檢查以明確診斷。
(責(zé)任編輯:張琴琴 )
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