造影劑（顯影劑、對(duì)比劑）是用于體內(nèi)后能在特定部位產(chǎn)生密度差異而使有關(guān)結(jié)構(gòu)或器官顯影的物質(zhì)。隨著影像診斷儀器設(shè)備的發(fā)展，目前所月的造影劑，不僅有X 線造影劑，還有超聲造影（US ）、計(jì)算機(jī)體層攝影（CT ） 數(shù)字減壓動(dòng)脈造影（DSA ）及核磁共振成像（MRD ）等所用的特殊造影劑。目前臨床應(yīng)用的造影劑可簡(jiǎn)要分為X 線與CT 造影劑、核磁共振造景劑兩大類(lèi)。

造影劑可致不良反應(yīng)

上個(gè)世紀(jì)前葉，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)碘溶液可以在x射線照射下使膠片顯影，也就是說(shuō)，碘溶液具有吸收x射線的特性。因此，醫(yī)學(xué)家們便利用碘的特性制成了專(zhuān)用于醫(yī)學(xué)放射檢查的造影劑。

初期的造影劑，是離子型造影劑，其中的碘是以離子方式存在于溶液中。自由移動(dòng)的碘離子，非常容易與血管壁接觸，當(dāng)人體血管壁或其他組織的細(xì)胞對(duì)碘過(guò)敏時(shí)，使用造影劑者就會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。為了減少碘過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生，醫(yī)學(xué)工作者經(jīng)過(guò)不斷的探索，發(fā)現(xiàn)如果將游離的碘離子用一些特殊的化學(xué)結(jié)構(gòu)包裹起來(lái)，就像人們把很黏的物體用紙包裹起來(lái)以免粘手一樣，離子碘就變成了非離子碘，這樣它就很難再與血管壁或組織細(xì)胞接觸，這種造影劑稱(chēng)為非離子造影劑。

增強(qiáng)掃描的時(shí)候，需要在患者的靜脈內(nèi)注入大量的造影劑。一般來(lái)說(shuō)造影劑對(duì)人體是安全的。但是由于人體的個(gè)體差異性，在特定的情況下，有些人會(huì)對(duì)造影劑產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，包括過(guò)敏反應(yīng)及神經(jīng)毒性、血管毒性、腎毒性等，其中過(guò)敏反應(yīng)是最常見(jiàn)的。過(guò)敏反應(yīng)根據(jù)輕重程度，可分為輕、中、重度。

造影后大量飲水可預(yù)防影后的不良反應(yīng)

當(dāng)然，這里并不是說(shuō)離子型造影劑不好。一般來(lái)說(shuō)，造影劑應(yīng)該是安全、可靠，不會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的，但由于檢查需要，靜脈注射的速度必須快，且造影劑在短期內(nèi)就需達(dá)到較高的濃度，加之劑量大，又存在著個(gè)體差異。因此，有極少數(shù)特異體質(zhì)的病人可能發(fā)生輕重不同的過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重的會(huì)發(fā)生過(guò)敏性休克甚至突然死亡，盡管采取各種預(yù)防和搶救措施，發(fā)生意外也是在所難免。通常其最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是熱感和潮紅，能引起病人的不適和煩躁不安，而非離子型造影劑能減少這種不良感覺(jué)。不過(guò)，必須指出的是，即使是非離子型造影劑，仍有嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生的可能，在使用時(shí)仍需密切觀察病人。造影后大量飲水可以有效地預(yù)防造影后不良反應(yīng)的發(fā)生。