影像診斷中心型肺癌的表現(xiàn)
中心型肺癌系指發(fā)生于支氣管、葉支氣管及肺段支氣管的肺癌、以鱗癌和未分化癌居多。他位于肺門(mén)附近,是指發(fā)生于支氣管、葉支氣管及肺段支氣管的肺部惡性腫瘤。中心型肺癌以鱗癌和未分化癌居多。一般可通過(guò)纖維支氣管鏡檢查獲得病理診斷。中心性肺癌的手術(shù)切除難度較大,選擇手術(shù)只能做全肺切除術(shù),病人通常難以承受,并且由于中心型肺癌病程多較晚,局部外侵,縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等原因,手術(shù)效果不盡理想,且容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。
中心型肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)如下:
1、X線表現(xiàn)
早期無(wú)異常征象,當(dāng)肺癌腫塊阻塞支氣管,排痰不暢,遠(yuǎn)端肺組織發(fā)生感染,受累的肺段或肺葉會(huì)出現(xiàn)肺炎征象;若支氣管管腔被癌腫完全堵塞,可產(chǎn)生相應(yīng)的肺葉或一側(cè)全肺不張;但癌腫發(fā)展到一定的大小,可出現(xiàn)肺門(mén)陰影。斷層X(jué)線可顯示突入支氣管腔內(nèi)的腫塊陰影,管壁不規(guī)則、增厚或管腔狹窄、阻塞,還可顯示肺門(mén)區(qū)腫塊、縱膈陰影增寬、腫大的淋巴結(jié)、胸膜腔積液和肋骨破壞等。
2、CT表現(xiàn)
CT可顯示薄層橫斷面結(jié)構(gòu)圖像,避免病變與正常組織相互重疊,密度分辨率很高,可發(fā)現(xiàn)一般X線檢查不能發(fā)現(xiàn)的早期肺癌,對(duì)中心型肺癌的診斷有重要價(jià)值。CT可顯示位于縱膈內(nèi)的腫塊陰影、支氣管受累的范圍、癌腫的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及對(duì)肺血管和縱膈內(nèi)器官組織侵犯的程度,并可制定中心型肺癌的手術(shù)或非手術(shù)治療方案的重要依據(jù)。
(責(zé)任編輯:朱釗 )
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