MRI檢查對前列腺癌分期最有效
前列腺癌是男性生殖系最常見的惡性腫瘤,發(fā)病隨年齡而增長,其發(fā)病率有明顯的地區(qū)差異,歐美地區(qū)較高。據(jù)報(bào)道僅次于肺癌,在男性是癌癥死亡的第二位。我國以前發(fā)病率較低,但由于人口老齡化,近年來發(fā)病率有所增加,同時(shí)由于對前列腺癌的診斷方法的不斷改進(jìn),如酸性磷酸酶的放射免疫測定,前列腺液的乳酸脫氫酶的測定,經(jīng)直腸的超聲顯像,CT檢查以及前列腺穿刺針改進(jìn)等,使前列腺癌得以早期診斷,也使前列腺癌的發(fā)病率有所增加。
MRI最常用于已穿刺活檢證實(shí)的前列腺癌的術(shù)前分期。目前,直腸指檢和血清PSA檢查是診斷前列腺癌的首選方法,超聲引導(dǎo)下經(jīng)行前列腺穿刺活檢是前列腺癌的確診方法。MRI不適于前列腺癌檢查的首選檢查方法,但它是對前列腺癌分期的一種最有效的影像手段。經(jīng)直腸超聲(TRUS)和應(yīng)用體線圈的MRI對前列腺癌分期的準(zhǔn)確性均在60-70%左右,而經(jīng)直腸內(nèi)線圈的應(yīng)用已使MRI對前列腺癌分期的準(zhǔn)確性高于經(jīng)直腸超聲(TRUS),最重要的特點(diǎn)是它對前列腺癌是否有包膜浸潤和精囊侵犯的判斷的準(zhǔn)確性分別達(dá)到64%和97%。MRI對檢查前列腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的準(zhǔn)確性及局限性與CT掃描相似。
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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