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非常罕見的巨型腦動脈瘤

2013-06-26 13:54:53      家庭醫(yī)生在線

下圖是一例非常罕見的巨型腦動脈瘤,瘤體約3.3x2.4cm。

腦動脈瘤自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血多為首發(fā)癥狀,約占80%~90%。常在勞累或激動時(shí)突然頭痛、惡心、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直或部分意識障礙,經(jīng)腰穿可見腦脊液為血性。因出血量的多少和動脈瘤位置的不同,可有特定性神經(jīng)體征,如頸內(nèi)動脈-后交通動脈瘤出血,可有同側(cè)的動眼神經(jīng)麻痹(眼瞼下垂、眼球運(yùn)動受限、瞳孔散大);若出血量多形成巨大血腫,病人短時(shí)間內(nèi)可以死亡。

發(fā)病典型者,臨床診斷不難,經(jīng)CT掃描可定側(cè),血管造影即可確診。在檢查中應(yīng)積極穩(wěn)妥,病情較輕者應(yīng)早期造影。

多在第二次血管瘤破裂之前行動脈瘤頸夾閉手術(shù)。手術(shù)死亡率已下降到5%或0的水平。病情危重者多行保守治療,預(yù)后差。

治療

目前有兩種治療方法。血管內(nèi)介入微創(chuàng)手術(shù)(動脈瘤栓塞術(shù))和直接手術(shù)(開顱動脈瘤夾閉術(shù))。這二種方法各有優(yōu)缺點(diǎn),需要根據(jù)解動脈瘤的位置、形態(tài)、數(shù)目、大小,以及與周圍組織和血管的關(guān)系,以及患者年齡和身體其他疾病等方面進(jìn)行綜合考慮,選擇其中的一種治療方法或者二者的結(jié)合。

防止手術(shù)的并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)惡性腦動脈瘤可進(jìn)行cls細(xì)胞免疫治療

cls細(xì)胞免疫治療是治療惡性腦動脈瘤的重要方法。cls細(xì)胞免疫治療,主旨是用自己的細(xì)胞治自己的病。cls細(xì)胞免疫治療具有安全、有效、毒副作用的特點(diǎn),cls細(xì)胞免疫治療可應(yīng)用各個(gè)階段癌癥腫瘤患者的治療,特別是晚期腫瘤患者,此時(shí)已失去手術(shù)機(jī)會者或體質(zhì)較差、無法耐受大劑量放、化療或化療不敏感及具有耐藥行,單用生物治療能明顯改善癥狀、提高生存質(zhì)量、延長存活時(shí)間。

(責(zé)任編輯:徐惠珍 )

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