常見的胃癌診斷方法分為以下幾種：

X線診斷：

（1）早期胃癌的X線診斷：早期胃癌系指腫瘤局限于粘膜或粘膜下層，而不論其范圍大小或有無淋巴結轉移。胃低張力雙重對比造影的調線檢查結合纖維胃鏡檢查對發(fā)現(xiàn)早期胃癌具有很大的價值。

（2）進展期胃癌的X線診斷：進展期胃癌的調線表現(xiàn)與大體病理分型有密切關系。不同部位胃癌與胃潰瘍癌變的特殊X線表現(xiàn)。

胃雙重對比造影：

1923年Renduch首先應用胃雙重對比造影調線檢查，但由于當時鋇劑顆粒粗，涂布不滿意，未能得到推廣。1937年Hampton應用稀鋇（40%～80%，w/V），不加低張的胃雙重對比法，使影象質量明顯改善。至今還在應用。 1950年白壁彥夫進一步完善和推廣雙重對比造影，并檢出了Ⅱc型早期胃癌。 1975年Laufer出版了胃雙重對比造影專著，系統(tǒng)論述了其成象原理。

CT檢查：

CT檢查可顯示胃癌累及胃壁向腔內和腔外生長的范圍盧下近的解剖關系以及有天轉移等。胃癌通過血道轉移均可在CT上清楚地顯示。

胃癌的內鏡診斷：

纖維胃鏡對胃癌的診斷具有很重要的意義。可以發(fā)現(xiàn)早期胃癌，對良惡性潰瘍進行鑒別，確定胃癌的類型和病灶浸潤的范圍，井可對癌前期病變進行隨訪檢查。對癌前期病變患者進行定期的胃鏡隨訪檢查和監(jiān)視具有一定的意義。

內鏡超聲：

內鏡超聲是一種比較新的技術，檢查者可以直接地看到胃壁的各層，了解腫瘤的全貌，有助于胃癌的診斷和TNM分期。內鏡超聲在美國的許多中心應用較廣，現(xiàn)在已經能夠經普通內鏡活檢通道插入超聲探頭，用于臨床檢查。