一名孕婦在醫(yī)院接受檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)為宮外孕，后經(jīng)手術(shù)證實(shí)孕囊位于傘部。

正常妊娠時(shí)，受精卵著床于子宮體腔內(nèi)，即宮內(nèi)孕。孕卵在子宮體腔以外著床并生長(zhǎng)發(fā)育則稱為異位妊娠，俗稱宮外孕，但兩者之間含義稍有不同，宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外的妊娠，而異位妊娠是指孕卵位于正常著床部位以外的妊娠，還包括宮頸妊娠、子宮肌壁間妊娠、宮角妊娠等，因此異位妊娠的含義更廣，并被婦產(chǎn)科學(xué)界所接受。宮外孕是婦科常見的急腹癥，近年來(lái)發(fā)病率有上升趨勢(shì)。

癥狀

（1）停經(jīng)。除輸卵管間質(zhì)部妊娠有較長(zhǎng)的停經(jīng)史外，大多停經(jīng)6～8周，約20~30%患者無(wú)明顯停經(jīng)史。

（2）腹痛。是輸卵管妊娠患者就診的主要原因。輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂前，表現(xiàn)為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感。當(dāng)發(fā)生流產(chǎn)或破裂時(shí)，患者突感一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛，常伴有惡心、嘔吐，若血液積聚在子宮直腸陷凹，肛門有墜脹感。內(nèi)出血增多，血液由盆腔流至全腹，形成全腹痛，刺激膈肌可引起肩胛放射性疼痛。

（3）陰道出血。常有不規(guī)則陰道出血，色暗紅、量少、淋漓不盡，一般不超過(guò)月經(jīng)量，隨陰道出血可排出蛻膜管型或碎片。

（4）暈厥與休克。由于腹腔內(nèi)急性出血及劇烈腹痛，輕者暈厥，重者發(fā)生失血性休克。其嚴(yán)重程度與腹腔內(nèi)出血速度及出血量成正比，與陰道出血量不成正比。