放射性核素腦血管顯像的臨床應(yīng)用
1、腦死亡的診斷放射性核素腦血管顯像可見(jiàn)頸總動(dòng)脈顯影延遲,部分顯像劑經(jīng)頸外動(dòng)脈分支分布到顱頂,使大腦外周有少量放射性分布,但頸內(nèi)動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈和中動(dòng)脈始終不顯影(圖3-11)。
2、動(dòng)靜脈畸形的診斷放射性核素腦血管顯像示動(dòng)脈相中畸形部位有明顯的異常放射性濃聚,濃聚影消退快,靜脈竇提早顯影。
3、頸動(dòng)脈狹窄和阻塞的診斷影像表現(xiàn)為病側(cè)頸動(dòng)脈影像變細(xì)甚至中斷,其相應(yīng)供血區(qū)的腦實(shí)質(zhì)延遲顯影且影像減淡。煙霧病患者動(dòng)脈相在雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈正常顯影后,放射性滯留在腦基底部并逐漸擴(kuò)散,大腦前動(dòng)脈和中動(dòng)脈明顯顯影延遲,受累區(qū)域的腦血流灌注減低。
4、缺血性腦血管病的診斷動(dòng)態(tài)影像受累血管血流灌注減低或缺損,腦梗死后2~4周梗死區(qū)在靜態(tài)影像出現(xiàn)明顯的異常放射性濃聚,范圍與受累血管的供應(yīng)范圍一致,8周后轉(zhuǎn)陰。
5、腦占位性病變的診斷腦動(dòng)脈瘤和腦膜瘤在動(dòng)態(tài)影像呈局限性濃聚影,且長(zhǎng)時(shí)間不消退,靜態(tài)影像后者呈明顯異常放射性濃聚灶。腦膿腫靜態(tài)影像呈“輪圈”狀放射性濃聚,硬膜下血腫可見(jiàn)患側(cè)腦外緣呈邊界分明的月牙狀放射性增濃。
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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