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疼痛
掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科 同類疾病:痔瘡子宮肌瘤甲狀腺結(jié)節(jié)乳腺增生靜脈曲張

子宮動脈栓塞術(shù)的并發(fā)癥

2013-04-10 08:36:59      家庭醫(yī)生在線

  子宮動脈栓塞術(shù)即在局部麻醉下行股動脈穿刺,置入導(dǎo)管,在X線數(shù)字減影血管造影(DSA)下通過同軸導(dǎo)絲的引導(dǎo),超選擇性插管至子宮動脈并注入栓塞劑的一種技術(shù)。子宮動脈栓塞術(shù)近期療效顯著,自1998年統(tǒng)計在世界范圍內(nèi)總有效率達90%,腫瘤體積縮小達50%,因開展時間短,隨訪有限,遠期效果尚待觀察。

  雖然子宮動脈栓塞術(shù)是一種創(chuàng)傷小,簡便易行,療效穩(wěn)定,具有廣闊前景的新療法。但是動脈栓塞術(shù)不是萬能的。要認(rèn)識到子宮肌瘤栓塞術(shù)后也有不良反應(yīng)及并發(fā)癥。

  ①疼痛 疼痛是術(shù)中、術(shù)后常見的不良反應(yīng),可能與栓塞劑進入肌瘤病理血管床被栓塞的程度有關(guān),為有效地減輕術(shù)中疼痛,術(shù)前予地塞米松加生理鹽水經(jīng)導(dǎo)管緩慢推注,肌注度冷丁。術(shù)后盆腔疼痛是子宮肌瘤栓塞治療術(shù)后最突出的反應(yīng),對癥處理一般2~14天癥狀消失,疼痛程度、時間與腫瘤大小呈正相關(guān)[2]。

 ?、趷盒摹I吐和發(fā)熱。對癥處理3~5天后好轉(zhuǎn)、消失。

 ?、坌g(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素,防止感染,防止子宮肌瘤危害發(fā)生。子宮內(nèi)膜炎、積膿及子宮穿孔是子宮動脈栓塞術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥,為防止并發(fā)癥的發(fā)生,其關(guān)鍵要控制感染,常規(guī)給予抗生素3~6天,對肌瘤大者可延長時間。

(責(zé)任編輯:李彩嬌 )

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