原發(fā)性肝癌CT檢查
原發(fā)性肝癌CT表現為:平掃常見肝硬化,邊緣輪廓局限性突起,肝實質內出現單發(fā)或多發(fā)、圓形或類圓形的邊界清楚或模糊的腫塊,腫塊多數為低密度,周圍可見低密度的透亮帶為腫瘤假包膜。巨塊型肝癌中央可發(fā)生壞死而出現更低密度區(qū)。對比增強螺旋CT多期掃描:動脈期,主要為門靜脈供血的正常肝實質還未出現對比增強,而以肝動脈供血的腫瘤很快出現明顯的斑片狀、結節(jié)狀強化,CT值迅速達到峰值;門靜脈期,正常肝實質對比增強密度開始升高,腫瘤對比增強密度迅速下降;平衡期,腫塊對比增強密度繼續(xù)下降,在明顯強化的肝實質內又表現低密度狀態(tài)。全部對比增強過程呈“快顯快出”現象。如發(fā)生血管侵犯或癌栓形成,則可見門靜脈、肝靜脈或下腔靜脈擴張,增強后出現充盈缺損;膽道系統(tǒng)侵犯,引起膽道擴張;肝門部或腹主動脈旁、腔靜脈旁淋巴結增大提示淋巴結轉移。
(責任編輯:徐惠珍 )
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