在很多的胸部疾病中，胸部側位像上的一些X線征象對于鑒別診斷很有幫助。如：

　　(1) 胸骨后間隙增寬：這是肺氣腫的X線征象之一。

　　(2) 在胸骨后間隙見到肺邊緣：左側氣胸時可見這一X線征象。

　　(3) 在心影底地上的圓形陰影：在后前位片上懷疑心包囊腫或心壁膨脹瘤時，如在左前下縱膈心影底地上見到圓形陰影對診斷有幫助。

　　(4) 氣管壁模糊：這是氣管淋巴增大征象之一。

　　(5) 雙翼征：右肺中、下葉發(fā)生肺不張時，右中葉上界和右下葉上界后部呈雙翼狀。

　　(6) 支氣管分叉部血管影模糊，局部密度增加;可見于分叉部淋巴結增大。

　　(7) 梭形陰影：在葉間裂部位發(fā)現(xiàn)梭形陰影為葉間積液的征象。

　　(8) 結節(jié)陰影：當在胸部后前位像上不易鑒別是浸潤性病灶還是結節(jié)陰影時，照側位胸片有時可有幫助，在胸部側位像上結節(jié)陰影較浸潤性病灶更為明確。

　　(9) 前、后胸壁多發(fā)半球形或結節(jié)狀陰影：這常是胸膜腫瘤的表現(xiàn)之一。如在后前衛(wèi)胸片上發(fā)現(xiàn)中等量或較大量的胸腔積液并疑為胸膜腫瘤時，可照胸部側位像。

　　此外，胸部側位像對于鑒別膈膨出和膈疝也很有幫助。