上消化道病變胃鏡檢查優(yōu)于鋇餐造影
鋇餐造影即消化道鋇劑造影,是指用硫酸鋇作為造影劑,在X線照射下顯示消化道有無(wú)病變的一種檢查方法。X線檢查時(shí),由于人體各種器官、組織的密度和厚度不同,所以顯示出黑白的自然層次對(duì)比。但在人體的某些部位,尤其是腹部,因?yàn)閮?nèi)部好幾種器官、組織的密度大體相似,必須導(dǎo)入對(duì)人體無(wú)害的造影劑(如醫(yī)用硫酸鋇),人為地提高顯示對(duì)比度,才能達(dá)到理想的檢查效果。這種檢查方法臨床上叫做X線造影檢查。X線造影檢查使用得較多的是胃腸鋇餐造影和鋇劑灌腸造影。這項(xiàng)檢查安全、無(wú)創(chuàng)傷,無(wú)副作用,但有些患者,如急性呼吸道感染病人,嚴(yán)重心、肝、腎功能不全病人,以及碘試驗(yàn)陽(yáng)性的病人,一般不適宜做這項(xiàng)檢查。吞鋇或鋇灌腸檢查僅能看到消化道的輪廓,而且充滿鋇劑的消化道造影常掩蓋了微小的病灶,因此常口服發(fā)泡劑或向腸道注氣,使胃腸道內(nèi)既有高密度的鋇劑,又有低密度的氣影,形成氣鋇對(duì)比造影,容易獲得陽(yáng)性結(jié)果。根據(jù)臨床診治的需要,可將胃腸鋇餐造影分為上消化道鋇餐、全消化道鋇餐、結(jié)腸鋇灌腸以及小腸鋇灌腸檢查。
胃鏡檢查是目前診斷食管、胃和十二指腸疾病最可靠的方法,其它任何檢查方法,包括上消化道鋇劑造影、胃電圖和胃腸道彩色B超等都不能替代它。它借助一條纖細(xì)、柔軟的管子伸入胃中,醫(yī)生可以直接觀察食道、胃和十二指腸的病變,尤其對(duì)微小的病變。胃鏡檢查能直接觀察到被檢查部位的真實(shí)情況,更可通過(guò)對(duì)可疑病變部位進(jìn)行病理活檢及細(xì)胞學(xué)檢查,以進(jìn)一步明確診斷,是上消化道病變的首選檢查方法。目前臨床上最先進(jìn)的胃鏡是電子胃鏡。電子胃鏡具有影像質(zhì)量好、屏幕畫面大、圖像清晰、分辨率高、鏡身纖細(xì)柔軟、彎曲角度大、操作靈活等優(yōu)點(diǎn),有利于診斷和開展各種內(nèi)鏡下治療,并有儲(chǔ)存、錄相、攝影等多種功能,便于會(huì)診及資料保存。根據(jù)情況選擇,胃鏡檢查是目前診斷食管、胃和十二指腸疾病最可靠的方法,其它任何檢查方法,包括上消化道鋇劑造影、胃電圖和胃腸道彩色B超等都不能替代它。
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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