椎間盤膨出的CT診斷
椎間盤膨出是指椎間盤退變松弛,外周纖維環(huán)勻稱超出椎體終板邊緣,在MRI矢狀面上椎間盤向后膨隆高起,CT及MRI橫斷面上顯示較椎體周邊影大出2~3mm。因而在CT甚至MRI的報告中不斷出現(xiàn)“椎間盤膨出”的字樣。
椎間盤膨出病變表現(xiàn)主要為椎間盤變扁變寬,通常無明顯脊髓或脊神經(jīng)根壓迫,臨床癥狀較輕或缺乏,或表現(xiàn)出與椎間盤膨出無關癥狀。
CT表現(xiàn)
椎間盤邊緣普通性、均勻性、對稱性超過椎體終板,膨出部分cT值至少在60Hu以上。膨出邊緣常環(huán)繞椎體周緣,其后緣多呈輕度弧形膨隆,也可在正中部保持輕度凹陷。硬
脊膜囊前線可輕度變平或呈淺壓跡,伯有神經(jīng)根受壓并見一例硬膜外路肪間除消失。膨出的椎間盤邊緣可鈣化:相鄰的椎體邊織花邊狀、蘑菇狀或丘狀骨質增生,以及椎問盤中央氣體聚積(CT位常小于一500Hu)即椎間盤真空征,均為椎間盤變性的征象。
(責任編輯:徐惠珍 )
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