供血血管征的CT表現(xiàn)及臨床意義
供血血管征又名供養(yǎng)血管征。
CT表現(xiàn)
供血血管征不同于血管造影中的腫瘤血管,該征象主要指的是在用CT掃描肺部時(shí)出現(xiàn)的肺部多個(gè)結(jié)節(jié),并見(jiàn)血管結(jié)構(gòu)穿行其間。該征象在肺部多排螺旋CT的高分辨率掃描時(shí)更為明顯。但實(shí)際上動(dòng)脈血管并沒(méi)有真正穿行結(jié)節(jié)內(nèi),而是圍繞結(jié)節(jié)走形。真正穿行其間的是肺靜脈。
臨床意義
該征的出現(xiàn)主要提示肺部的血源性感染,比如濃度栓子,也見(jiàn)于肺轉(zhuǎn)移瘤。近年來(lái)有多篇文獻(xiàn)報(bào)道,Wegener肉芽腫肺部影像表現(xiàn)常出現(xiàn)此征象。
有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),只有18%的結(jié)節(jié)有明確的肺動(dòng)脈進(jìn)入結(jié)節(jié),58%的結(jié)節(jié)沒(méi)有進(jìn)入結(jié)節(jié)內(nèi),而是沿著其邊緣走形,提示血管被結(jié)節(jié)所推移。對(duì)于少數(shù)穿行結(jié)節(jié)內(nèi)部的動(dòng)脈血管,有研究認(rèn)為是動(dòng)脈血管起初走形于兩個(gè)小結(jié)節(jié)之間,隨后由于這兩個(gè)結(jié)節(jié)長(zhǎng)大融合,使走形于其間的動(dòng)脈血管由繞行成為“穿行”。
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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