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脾良性腫瘤的影像學檢查

2012-12-04 10:52:37      家庭醫(yī)生在線

  脾良性腫瘤主要包括脾錯構(gòu)瘤、淋巴管瘤血管瘤、纖維瘤、脂肪瘤等脾良性腫瘤多為單發(fā)。瘤體體積較小時可無臨床癥狀和體征,偶然在切除脾臟時或在尸檢時發(fā)現(xiàn),脾臟良性腫瘤臨床罕見。

  檢查

  1、腹部X線檢查,可發(fā)現(xiàn)脾影增大及局部壓迫征象,但不具特異性胃底及大彎部于鋇餐后見有壓跡橫結(jié)腸脾曲于鋇灌腸后可見被推向右方左側(cè)腎臟在靜脈造影下可見被推向下方。

  2、B超檢查可作為脾臟腫瘤的首選檢查能顯示脾臟大小、區(qū)分腫瘤的囊實性、了解腫瘤的包膜情況對脾臟腫瘤的診斷有很高價值。

  3、彩色多普勒超聲檢查可了解腫瘤內(nèi)部的血供情況有助于判斷腫瘤的性質(zhì)。

  4、CT是診斷脾臟腫瘤最有價值的影像學檢查能比較準確提供腫瘤的大小、形態(tài)與周圍臟器的關(guān)系,能發(fā)現(xiàn)約1cm左右的小腫瘤;還可比較詳細了解周圍臟器有無其他病變等.

  5、MRI對脾臟腫瘤的診斷價值與CT相似臨床應(yīng)用尚不多選擇性腹腔動脈造影可了解脾臟血管分支的分布情況可根據(jù)腫瘤血管的多寡、壓迫、中斷和新生血管等來判斷其性質(zhì),對脾臟腫瘤的診斷與鑒別診斷具有重要價值。

  6、B超或CT引導(dǎo)下脾臟細針穿刺活檢由于受病人呼吸影響,定位比較困難,且可并發(fā)腹腔內(nèi)大出血或脾臟假性動脈瘤風險較大,應(yīng)慎重選用。

  7、腹腔鏡檢查術(shù)可以觀察脾臟表面的病變同時可在其指導(dǎo)下進行血管造影穿刺活檢等對脾臟疾病的診斷或了解脾臟腫大的病因等有一定價值。

(責任編輯:徐惠珍 )

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