胸部CT是一種無創(chuàng)傷的影像學(xué)檢查，隨著成像技術(shù)的不斷進(jìn)步，CT的分辨率越來越高，不但可以清楚地顯示肺和縱隔各個(gè)橫斷面的細(xì)微結(jié)構(gòu)，還可借助造影劑顯示出病灶的血供情況。與X線胸片相比，胸部CT可發(fā)現(xiàn)胸片不能發(fā)現(xiàn)的小病灶，以及被正常組織遮蓋的病灶。

　　不過，CT檢查也有局限——無法定性。就像“以貌取人”會犯錯(cuò)一樣，即使醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)再豐富，也會有判斷失誤的時(shí)候。比如，有的病灶從CT片上看像腫瘤，其實(shí)是炎性假瘤、結(jié)核或真菌感染，有的病灶從CT片上看像肺炎或結(jié)核，其實(shí)是肺癌。氣管鏡檢查的最大優(yōu)勢就是可以定性。醫(yī)生不僅可以在鏡下觀察氣管、支氣管腔內(nèi)有無異常，還可采樣進(jìn)行病原或病理檢查，明確病灶性質(zhì)。

　　通常情況下，胸部CT和氣管鏡檢查是相輔相成的。醫(yī)生一般會根據(jù)胸部CT檢查的結(jié)果，初步判斷病灶的性質(zhì)。若懷疑是普通炎癥性病變，通常先進(jìn)行一段時(shí)間的抗炎治療，隨后復(fù)查。若復(fù)查后發(fā)現(xiàn)病灶吸收，則無需再做氣管鏡檢查；若復(fù)查后發(fā)現(xiàn)病灶未吸收，則需做氣管鏡檢查。若胸部CT檢查提示病灶惡性的可能性很大，或高度懷疑是特殊感染（如結(jié)核、真菌感染），抑或是經(jīng)驗(yàn)治療效果不佳時(shí)，則應(yīng)盡早做氣管鏡檢查。