11月17日，第一屆肝臟疾病診斷與治療論壇（羽林論壇）在廣州舉行，廣東省人民醫(yī)院影像醫(yī)學(xué)部主任梁長(zhǎng)虹教授、四川大學(xué)華西醫(yī)院放射科主任宋彬教授、第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院全軍醫(yī)學(xué)影像中心主任宦怡教授等專家就磁共振成像造影劑普美顯在肝癌診斷與治療方面的應(yīng)用進(jìn)行探討。

　　磁共振成像造影劑普美顯已于2011年7月9日在中國(guó)上市，被用于檢測(cè)肝臟小病灶，能發(fā)現(xiàn)小于1厘米的病灶。

　　四川大學(xué)華西醫(yī)院放射科主任宋彬教授指出，良性腫瘤發(fā)展到肝癌是一個(gè)逐步演變的過(guò)程，各分期會(huì)有影像重疊，當(dāng)中強(qiáng)化肝硬化容易被誤診為肝癌，無(wú)法鑒別診斷。使用普美顯對(duì)比劑有利于鑒別小肝細(xì)胞肝癌（HCC）和動(dòng)脈期強(qiáng)化的肝硬化。

　　“肝細(xì)胞攝取普美顯對(duì)比劑之后，肝膽期背景肝的強(qiáng)化比較明顯、均勻和持久，這有利于小肝細(xì)胞肝癌（HCC）病灶的檢測(cè)。”傳統(tǒng)磁共振對(duì)比劑注射到肝臟，一般只在血液和細(xì)胞外間隙存在，不進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，使小病灶不易被發(fā)現(xiàn)。普美顯具有獨(dú)特EOB基團(tuán)，通過(guò)靜脈給藥途徑，隨血流進(jìn)入肝臟后可被肝臟細(xì)胞特異性吸收，吸收率可達(dá)50%，實(shí)現(xiàn)細(xì)胞水平的反應(yīng)改變，提高肝臟病變檢出率，特別是小于1cm的小病灶檢測(cè)。“這增加醫(yī)生診斷信心，提高診斷明確性。有沒(méi)有病灶、是還是不是癌變，這些以前不敢說(shuō)清楚的問(wèn)題現(xiàn)都能說(shuō)清楚。”第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院全軍醫(yī)學(xué)影像中心主任宦怡教授說(shuō)。

　　造影劑不會(huì)在體內(nèi)代謝或變化，它們將經(jīng)過(guò)泌尿系統(tǒng)排出體外。 普美顯對(duì)比劑中，50%通過(guò)腎臟排泄，50%通過(guò)膽汁排泄。

廣東省人民醫(yī)院影像醫(yī)學(xué)部主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射學(xué)會(huì)分會(huì)副主任委員 梁長(zhǎng)虹教授

拜耳大區(qū)經(jīng)理 胡虹

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