陳蓉:漿細(xì)胞性乳腺炎易誤診為乳腺癌 多方式聯(lián)合可診斷
2012年10月19日,中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射學(xué)分會(huì)第十九次全國放射學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議在成都世紀(jì)城國際會(huì)議中心隆重召開。在為期三天的會(huì)議中,共有來自海內(nèi)外放射學(xué)領(lǐng)域的300多名知名專家到會(huì)并做學(xué)術(shù)演講,有超3000名從事醫(yī)學(xué)放射影像相關(guān)學(xué)科醫(yī)生代表參會(huì)。在乳腺學(xué)組的論壇中,第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院放射科陳蓉醫(yī)生指出,漿細(xì)胞性乳腺炎因其X線結(jié)果與乳腺癌非常相似,所以誤診率很高,如果結(jié)合MRI、動(dòng)態(tài)增強(qiáng)及MRS,有助于漿細(xì)胞性乳腺炎的診斷與鑒別診斷。
漿細(xì)胞性乳腺炎(簡稱“漿乳”),又叫導(dǎo)管擴(kuò)張癥,發(fā)病率很高,是由于導(dǎo)管內(nèi)的脂肪性物質(zhì)堆積、外溢,引起導(dǎo)管周圍的化學(xué)性刺激和免疫性反應(yīng),導(dǎo)致大量漿細(xì)胞浸潤。由于漿乳不同于一般的哺乳期化膿性乳腺炎,很多人不認(rèn)識這種病,把他誤認(rèn)為一般細(xì)菌感染,或誤診為乳腺惡性腫瘤,導(dǎo)致乳房被誤切。
為了降低誤診率,陳蓉及其同事進(jìn)行了相關(guān)的臨床研究。在臨床上,通過動(dòng)態(tài)增強(qiáng),病灶表現(xiàn)為團(tuán)塊狀、斑片狀明顯強(qiáng)化,伴膿腫形成時(shí),呈峰窩狀強(qiáng)化或厚壁環(huán)狀強(qiáng)化,可顯示無強(qiáng)化、擴(kuò)張迂曲的導(dǎo)管。時(shí)間-信息強(qiáng)度曲線以上升型為主。另外,腫大的腋窩淋巴結(jié)有強(qiáng)化。因此,她認(rèn)為,“聯(lián)合MRI形態(tài)學(xué)表現(xiàn)、動(dòng)態(tài)增強(qiáng)及MRS,有助于漿細(xì)胞性乳腺炎的診斷與鑒別診斷,減少誤診率?!?/P>
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(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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