在產(chǎn)科當(dāng)中，B超有其強(qiáng)大的魅力。它能全程顯示胚胎在宮內(nèi)發(fā)育的過(guò)程，不僅能確診是否妊娠，還能鑒別胚胎是否存活，中晚期妊娠娠可提供生長(zhǎng)發(fā)育的資料等。它還能診斷出胎兒是否畸形。超聲顯像已成為產(chǎn)科臨床工作中不可缺少的手段之一。但是，超聲診斷是否百分百可靠呢？

　　1、B超的結(jié)論是不是可靠的呢？

　　B超只是通過(guò)數(shù)據(jù)及陽(yáng)性提示來(lái)顯示胎兒是否有哪方面的異常，不能保證百分之百的正確。

　　2、B超檢查對(duì)嬰兒和母體是否安全？

　　B超是上個(gè)世紀(jì)60年代開(kāi)始運(yùn)用到臨床，到目前為止并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的致畸作用，但是我們醫(yī)學(xué)上的原則是說(shuō)不做無(wú)必要的超聲波檢查，就是說(shuō)，有必要的時(shí)候才做超聲波的檢查，而且要盡量縮短做超聲波檢查的時(shí)間，B超實(shí)際是一種熱能效應(yīng)，長(zhǎng)時(shí)間的照射可能會(huì)使溫度升高造成細(xì)胞的變化，但這都是在長(zhǎng)時(shí)間照射的條件下，短時(shí)間的超聲波檢查對(duì)母親與胎兒并無(wú)影響，還是很安全的。孕婦朋友并不用過(guò)分擔(dān)心。

　　3、一些準(zhǔn)備懷孕的女性想在懷孕前做超聲波來(lái)檢查身體狀況，這有沒(méi)有必要？會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生不好的影響嗎？

　　如果在懷孕前身體確實(shí)有一些不適的狀況，在有條件的情況下做一下超聲波檢查也是可以的，如果身體狀況正常，沒(méi)有不規(guī)則出血等癥狀，也沒(méi)有必要一定做超聲波檢查。所以懷孕前的超聲波檢查并不是必須的。

　　做懷孕前的超生波檢查對(duì)身體沒(méi)有不好的影響，它是為了對(duì)身體狀況有一個(gè)全面的了解，詳細(xì)的了解一下有沒(méi)有小肌瘤，婦件有沒(méi)有小囊腫等，這比單純由大夫手診的婦科檢查要更具體更清楚一些。

　　4、孕婦在什么時(shí)候應(yīng)該做B超檢查，有沒(méi)有次數(shù)的規(guī)定？

　　一般來(lái)講，我們國(guó)家建議在懷孕18-24周之間做一個(gè)系統(tǒng)的超聲波檢查。在孕早期的時(shí)候，如果出現(xiàn)異常的現(xiàn)象，比如不規(guī)則出血，或懷疑宮外孕等情況需要做超聲波的檢查，另外一些高齡孕婦也要接受孕早期的超聲波檢查，除了這些高危因素和異常的情況，孕婦在孕早期可以不用做超聲波檢查。

　　那么在孕中期，也就是18-24周則建議做一個(gè)全面的超聲波檢查，到孕晚期的時(shí)候再做一次就可以了。所以除了需要特殊對(duì)待的病人，普通孕婦在整個(gè)孕期做2-3次超聲波檢查就足夠了。

　　5、B超的檢查一般包括那些方面？

　　B超首先包括的是一個(gè)常規(guī)的生物測(cè)量，看一下胎兒的大小，腹圍等方面的測(cè)量，也會(huì)描述一下胎盤的位置和胎兒的附屬物羊水的多少這些大概的情況。另外，在孕中期比較系統(tǒng)的超聲波檢查中，可能會(huì)有一些臟器的描述，比如器官的描述，是否有這些器官的存在，比如說(shuō)，胎兒的心臟、腎臟等方面的數(shù)據(jù)會(huì)提示胎兒這些器官的發(fā)育是否正常。

　　B超所體現(xiàn)的數(shù)據(jù)主要提示兩個(gè)方面，一是胎兒的大小跟孕周是否吻合，另一方面就是看是否有明顯的畸形，例如“無(wú)腦兒”“脊柱裂”這些是可以明確的診斷出來(lái)的，而有一些畸形只是可以部分診斷出來(lái)。大部分的異常情況都會(huì)由醫(yī)生在診斷報(bào)告中體現(xiàn)出來(lái)。

　　6、對(duì)畸形胎兒的最好診斷時(shí)間是在什么時(shí)候？

　　最好的診斷時(shí)間是在孕中期，因?yàn)樵性缙诘臋z查主要是針對(duì)孕婦的身體及胚胎的狀況，而孕中期才可以全面的了解到胎兒的狀況。在好的診斷中心超聲波診斷畸形的幾率可以達(dá)到百分之八十，但沒(méi)法達(dá)到百分之百。我覺(jué)得孕婦不要對(duì)超生波檢查的期望值過(guò)高，不要認(rèn)為超聲波檢查可以把一切畸形都查出來(lái)，這是達(dá)不到的。

　　7、哪些胎兒異常，B超查不出

　　幾乎所有胎兒的內(nèi)臟器官，在出生前都會(huì)持續(xù)不斷的成長(zhǎng)變化，因此并非在早期檢查時(shí)，為正常狀況的器官，就能保證在出生后也一定正常。也因?yàn)槌舨ㄊ芟抻趮寢尪瞧ぜ白訉m的阻擋，無(wú)法調(diào)整胎兒的姿勢(shì)及位置，無(wú)法獲得某些角度的影像。孫三源院長(zhǎng)提出以下幾項(xiàng)，因胎兒成長(zhǎng)狀況而造成超音波檢查有所限制的情況：

　　水腦：有許多水腦或水腎的狀況，都會(huì)到了懷孕后期才逐漸產(chǎn)生。

　　全盲：胎兒在子宮內(nèi)因?yàn)闆](méi)有光線的刺激，因此不會(huì)睜開(kāi)眼睛，所以無(wú)法診斷出先天全盲或小眼癥的狀況。

　　聽(tīng)力：在胎兒5～6個(gè)月大時(shí)，聽(tīng)力已有發(fā)育，但目前沒(méi)有任何的方式可以得知，胎兒是否有先天性聽(tīng)障的問(wèn)題。

　　先天心臟?。?/strong>心臟的心房中隔(即卵圓孔)，以及動(dòng)靜脈導(dǎo)管，都是在出生后才會(huì)逐漸關(guān)閉，雖然是在出生便可輕易診斷出的心臟病，卻無(wú)法在出生前就得知。

　　腸胃道阻塞：腸胃道的阻塞病變，極少數(shù)會(huì)出現(xiàn)在懷孕24周之前，因?yàn)樘涸趹言星捌?，很少大口的吞進(jìn)羊水。

　　肢(指、趾)端異常：像是手腳內(nèi)翻或外翻、多指(趾)、并指或指節(jié)缺失等異常狀況，也因?yàn)樘撼Ｌ幱谖杖瓲顟B(tài)，幾乎無(wú)法由超音波確切診斷。

　　侏儒癥：有部分的侏儒癥狀，無(wú)法在早期診斷出來(lái)。因?yàn)樘涸?～7個(gè)月大的時(shí)候，就會(huì)逐漸停止骨頭的發(fā)育生長(zhǎng)。

　　先天性代謝異常：絕大部分的生化代謝異常疾病，例如黏多醣癥，都要等到寶寶出生進(jìn)食后，才會(huì)逐漸發(fā)病。也因此許多致死性的生化代謝異常，在產(chǎn)前無(wú)法辨認(rèn)，除非媽媽已生過(guò)類似疾病的寶寶。

　　編輯推薦：

　　高齡媽媽懷孕7-8周需B超檢查

　　“B超”檢查的7大真相 檢查并不能百發(fā)百中

　　女子B超照出雙胞胎變單胞胎 醫(yī)生：被胎盤吸收