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腎癌治療 介入栓塞療效好

2012-08-14 09:27:22      家庭醫(yī)生在線

  腎癌起源于腎小管上皮細(xì)胞,也可以發(fā)生于腎實(shí)質(zhì)的任何部位,左右腎發(fā)病機(jī)會均等,雙腎病變占1%--2%。高發(fā)年齡為40—65歲,男性多于女性。根據(jù)顯微鏡下和癌腫的外形,又有乳頭狀癌和透明細(xì)胞癌及顆粒細(xì)胞癌和梭粒細(xì)胞癌之分。

  腎癌的常見六大病因

  1、通過腎臟排泄的化學(xué)致癌物可誘發(fā)腎癌。

  2、激素、放射線和長期接觸含鉛物質(zhì)均與腎癌發(fā)病有關(guān)。

  3、一些病毒感染引發(fā)腎癌。

  4、長期服用非那西丁類藥物也可以引起發(fā)病。

  5、吸煙與腎癌發(fā)病也有一定關(guān)系。

  6、近年來發(fā)現(xiàn)肥胖易導(dǎo)致腎癌。研究人員說:可能是肥胖者體內(nèi)某些激素(如胰島素)水平升高,促進(jìn)了腎細(xì)胞癌的生長;或者是肥胖影響了腎血液的供應(yīng),使腎對致癌物更敏感。

  腎癌治療 介入栓塞效果好

  腎癌發(fā)病占泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤的第三位,手術(shù)根治是腎癌的主要治療手段。但因腎癌起病隱蔽,診斷時(shí)已有25%患者失去手術(shù)機(jī)會,特別是對中晚期腎癌已有局部或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者,臨床上缺乏有效的治療措施,手術(shù)難度大,即使強(qiáng)物手術(shù)切除往往預(yù)后也較差;由于常規(guī)的放療、化療、激素及免疫治療對腎癌的療效有限,因此,對不能手術(shù)者行單純姑息治療的1年生存率不足10%。

  我國采用無水酒精——碘化油乳液經(jīng)導(dǎo)管內(nèi)栓塞治療腎癌,無水酒精作用于靶器官可達(dá)毛細(xì)血管水平,引起組織蛋白凝固,血管內(nèi)皮破壞,血細(xì)胞淤滯于小血管內(nèi),導(dǎo)致永久性栓塞,不易形成側(cè)支循環(huán)。碘化油與無水酒精聯(lián)合應(yīng)用具有相互強(qiáng)化的作用:前者可以延緩后者對靶器官的作用時(shí)間,而后者能夠延緩前者在病灶內(nèi)的清除,并且兩者聯(lián)合應(yīng)用可以經(jīng)X線跟蹤,有利于監(jiān)控栓塞過程及隨訪觀察。栓塞后表現(xiàn)為癥狀減輕,腫瘤血供中斷、體積縮小、血尿消失,疼痛緩解,對大部分病人(尤其是腫瘤較小者)可導(dǎo)致腫瘤完全性壞死,療效肯定。隨著技術(shù)的進(jìn)步,有可能對腫瘤進(jìn)行局部滅活,達(dá)到外科手術(shù)“切除”的效果,有望延長患者壽命,提高晚期腎癌病人的生活質(zhì)量。

  在國外,某些醫(yī)院對富血供腎癌術(shù)前栓塞已經(jīng)成為常規(guī),它可通過腎動脈栓塞使富血供腫瘤缺血壞死。而腎臟血供為一末端循環(huán),不會導(dǎo)致鄰近器官缺血壞死。其適應(yīng)證為:對不能或不愿手術(shù)切降者作為姑息性治療;手術(shù)切除前作為術(shù)前準(zhǔn)備,通過阻斷腎動脈血供,以減少術(shù)中出血,并使腎腫瘤縮小,有助于手術(shù)切降,從而提高手術(shù)切除率。

  腎癌的預(yù)防

  1、戒煙,不酗酒。

  2、慎用解熱劑,如非那西汀等藥物。

  3、患有腎囊腫等腎臟疾病應(yīng)積極治療。

  4、經(jīng)常參加體育鍛煉,平衡飲食,增加營養(yǎng),保持心情愉快,增加機(jī)體免疫力。

  5、經(jīng)常食用具有防癌抗癌作用的食物,如香菇、百合科(蔥、洋蔥、蒜等)和十字花科(元白菜、白蘿卜、鞠菁等)蔬菜:豆類食品、玉米、紅薯等。

  6、低脂飲食,禁食動物脂肪??刂企w重,防止肥胖后引發(fā)腎癌。

(責(zé)任編輯:徐惠珍 )

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