文：廣東省婦幼保健院營養(yǎng)科田爽

指導：廣東省婦幼保健院營養(yǎng)科夏燕瓊主任

便秘是孕期常見的問題，孕期約有38%的孕婦面臨不同程度的便秘困擾。便秘可發(fā)展成痔瘡或肛裂，反復出血導致貧血。長時間便秘出現腹痛和腹脹，影響孕婦情緒，嚴重者可導致腸梗阻，危及母兒安危。如果排便時用力過度可能引起子宮收縮，嚴重者有可能導致早產和流產。有些便秘孕婦在分娩時，禪道中積累的糞便妨礙胎兒下降，會延長產城或出現難產。

孕媽媽為什么那么容易便秘呢？

1、激素變化：孕期激素的改變孕期胃腸蠕動變慢，此時食物在大腸中停留的時間延長，大腸對水分的吸收增加，就會出現排便不暢。再加上孕中晚期脹大的子宮壓迫直腸，也會使胃腸蠕動頻率變慢，同時腹肌的力量減弱也造成排便困難。

2、膳食因素：主要由于高蛋白或精細食物為主，膳食纖維攝入不足。一些孕婦喝水量不充足，或由于嘔吐導致水分丟失，食物殘渣體積就會變得小而且干，大便會滯留在大腸中難以排出。

3、孕期服用的復合維生素營養(yǎng)補充劑通常含鐵、鈣，以及單獨補充的鐵劑或鈣片等營養(yǎng)補充劑，都有可能會導致便秘。

4、孕婦飲食作息不規(guī)律，也會影響腸道規(guī)律蠕動，形成便秘。

5、缺乏運動：一些孕婦在整個孕期不喜歡運動，久坐或臥床時間較長。有些則由于有先兆流產等原因不得不減少運動。

6、心理因素：有些孕婦在孕期出現焦慮、緊張等精神壓力，睡眠質量差，也是造成在職工作的孕婦容易便秘的因素之一。

孕期便秘的防治措施

1、要增加富含膳食纖維的食物攝入：未脫殼的粗糧，如雜豆飯或雜豆粥，多吃蔬菜、水果和未加工的豆類等。膳食纖維可以促進胃腸蠕動，在腸道中吸收水分，松軟大便，利于排便。

2、要養(yǎng)成補充水分的習慣：孕期每天飲水量為1700-1900ml，及時補水而不是等口渴再喝。晨起空腹喝一杯白開水或檸檬水，有助于刺激腸道蠕動，防治便秘。

3、要適量增加含益生菌的食物：比如含雙歧桿菌能促進腸道蠕動和幫助消化吸收。

4、注意少吃辛辣刺激的食物，并減少碳酸飲料。

5、適當運動：建議孕婦在沒有產科指征的情況下，避免久坐、久臥和長時間站立，經常進行中等強度的運動，如快走、游泳等，能促進消化和排便。

6、養(yǎng)成按時排便的習慣：可在晨起或早餐后，切記不要忍便不排，否則大便在腸道滯留會變干難排，也會影響食欲。

7、保證充足的睡眠，保持愉快的心情，減少焦慮和緊張情緒。

8、藥物治療。如果經過上述調整后，孕婦仍然存在便秘的情況，及時到醫(yī)院就診，盡快緩解孕期便秘的癥狀。

參考文獻：《中國居民膳食指南2016》

《中國營養(yǎng)科學全書》第二版