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懷孕后頭暈小心貧血 補鐵補血多吃紅豆阿膠

2017-09-24 08:54:09      家庭醫(yī)生在線

有不少女性在懷孕后出現頭暈的情況,這究竟是怎么回事呢?其實引起孕婦頭暈的原因有很多,有可能是低血糖、也有可能是貧血。

孕期頭暈的6大原因

孕婦頭暈,輕者可頭暈眼花、步履不穩(wěn);重者可于突然站立或行走時出現眼前發(fā)黑、視物不清,甚至暈厥。而導致孕期頭暈的常見原因有以下幾種:

低血糖

由于懷孕后新陳代謝加快,胰島血流量比非孕時增多,故胰島生理功能非常旺盛,孕婦血中胰島素水平偏高,以致孕婦血糖(尤其是空腹血糖)偏低,從而出現頭暈、心悸、乏力、手顫和出冷汗等癥狀。此外,由于孕婦早孕期間血中孕酮增多,導致出現妊娠反應性嘔吐,加上這時一般吃得比較少,而身體消耗大,故也可加重頭暈等低血糖癥狀。

對策:三餐可吃多些、吃好些,尤其是早餐,可多吃些牛奶、雞蛋、肉粥、蛋糕、糖水和面條等高蛋白、高脂肪和高碳水化合物的食物,必要時可吃第四餐。此外,還可隨身攜帶些餅干、糖塊、糖水和水果等方便食品,以便一旦出現上述低血糖癥狀時立即進食,使頭暈等低血糖癥狀得以及時緩解。

低血壓

這是由于妊娠早、中期間胎盤形成,分流了一部分血液,導致孕婦血容量略有所下降;與非孕期相比,一般可下降5-15毫米汞柱。由于血壓下降,可導致大腦供血不足,從而出現頭暈、眼花和眼前發(fā)黑等癥狀,以及由于肢體供血不足,出現怕冷、全身疲憊和四肢無力等癥狀。此時機體可通過增快心率、增加心搏出量來改善大腦和肢體缺血、缺氧,但孕婦也因此而感到心悸、氣促和胸悶等。這種情況一般可于懷孕2個月左右出現, 6-7個月時恢復正常。

對策:姿勢動作(從躺位、蹲位和坐位轉為站立位的過程)要緩慢,以免造成大腦突然供血不足;盡量穿偏緊的衣褲和彈力襪子,以幫助血液回流;頭暈發(fā)生時飲食可偏咸,多喝開水,以增加血容量;鍛煉時應避免出汗,沖涼時應避免水溫過高,以防血管擴張血壓下降;不要騎自行車和摩托車,以免頭暈眼花導致車禍發(fā)生;頭暈發(fā)作時應立即坐下或側臥休息,必要時到醫(yī)院請醫(yī)生給予對癥處理。

仰臥綜合征

妊娠晚期由于子宮增大,可使膈肌上升,壓迫心臟使心臟向左上移位。與此同時,增大的子宮又可壓迫下腔靜脈而使靜脈回流受阻,回心血量減少,心搏出量也隨之減少,故可導致腦缺血、缺氧而出現頭暈、眼花等癥狀———這在仰臥位或半臥位時則更為明顯,而側臥位或站立位時則癥狀減輕。如果長時間仰臥位或半臥位,還可導致下肢靜脈曲張、踝部水腫和痔瘡形成等。

對策:應盡量采取平坐位:如長時間平坐位累了則可改為側臥位,或在室內或附近戶外散步。總之,要盡量避免仰臥位和半臥位。一旦仰臥綜合征發(fā)生,應立即側臥,或側臥后緩緩平坐,以減輕子宮壓迫心臟和下腔靜脈,恢復大腦血液供應。

貧血

當我們懷孕后,血循環(huán)系統(tǒng)的血容量在妊娠6~8周時開始增加,到妊娠32~40周達到高峰,一直維持到分娩。血容量增加的目的是在單位時間內流到胎兒那里的血液會增加,以攜帶充足的養(yǎng)料和氧氣供胎兒生長。因此血容量比非孕期平均增加了30%~40%,大約增加1500毫升。其中血漿增加40%,紅血球增加20%??梢钥闯黾t血球增加少,造成血液相對稀釋,所以孕婦血色素偏低。如果不注意鐵的攝入和補充蛋白質、葉酸等維生素,就容易發(fā)生貧血。當出現貧血時,孕婦會經常出現頭暈,或蹲下一起來發(fā)生頭暈目眩。這是腦供血不足,腦缺氧造成的。

對策:孕婦要特別注意補充蛋白質類食物,如魚、肉、蛋、奶、豆類等,還要特別強調的就是孕婦要注意補充鐵劑,這是造血的原料,補充葉酸是造就血細胞壁的原料,補充維生素是為了促進鐵質的吸收。因此孕婦要注意營養(yǎng)均衡,平時注意吃些五谷雜糧、棗、花生、紅豆、阿膠、黃芪等,進食堅果類食品,對糾正貧血有好處。要注意定時到醫(yī)院進行圍產保健,及時發(fā)現貧血,及時糾正,就可以避免因貧血造成的眩暈。

頸椎病

頸椎病是頸椎骨關節(jié)炎、增生性頸椎病、頸神經根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱。主要由于頸椎長期勞損、骨質增生,致使頸椎脊髓、神經根或椎動脈受壓。它的主要癥狀是頭、頸、肩、背、手臂酸痛,頸脖子僵硬,活動受限。有的伴有頭暈,房屋旋轉,重者伴有惡心嘔吐,臥床不起,少數可有眩暈,摔倒,這是由于椎動脈供血不足所致?,F在由于我們計算機的普及使用,許多IT業(yè)的人年紀輕輕就患有嚴重的頸椎病。

對策:孕婦在出現頭暈目眩時不要一下就斷定自己是頸椎病,應該到醫(yī)院請醫(yī)生診斷是否是頸椎病引起的頭暈,還是其他原因。另外還要考慮到頸椎病不會單純頭暈,還會伴隨有手臂麻木,頸肩僵硬等癥狀,這樣就不會延誤病情。

美尼爾氏綜合癥

美尼爾氏綜合癥常在耳鳴先兆之后,出現突然旋轉性頭暈眼花,向患側方向旋轉或晃動,不能站立,重的可以有惡心、嘔吐,面色蒼白,出冷汗,個別可突然暈倒在地,但神志清楚是它的特點。發(fā)作時間由數分鐘到數日不等,很少超過1~2周的,癥狀逐漸減輕,直到完全消失。有的人在大發(fā)作之后還有輕微的小發(fā)作,如位置性眩暈或變動體位后突然暈倒等,這樣的病人往往需要臥床休息。

對策:孕婦當發(fā)生類似這樣的眩暈時要與其他眩暈相鑒別。首先是孕前有美尼爾氏綜合癥的病史,往往孕期復發(fā)。如果自己不能斷定的一定請醫(yī)生檢查,給以診斷,同時要兼顧胎兒在宮內的狀態(tài),不要突然摔倒而發(fā)生意外。

孕婦頭暈調理方

體質虛弱的孕婦頭暈應怎樣調理?應根據體質情況,配合飲食與藥物,并適當休息,以便改善癥狀,避免病情加重。

1、氣血虛弱:妊娠后經常頭暈眼花,勞累后加重,甚至暈倒,疲倦乏力,心悸健忘,食欲不振,氣短懶言,舌脈細弱。宜益氣養(yǎng)血,用八珍湯(當歸12克,熟地15白芍15克,川芎10克,黨參15克,白術12克,茯苓12克,甘草6克),水煎服。

2、肝腎陰虛:妊娠中期后出現頭暈頭痛,心中煩悶,兩顴潮紅,口燥咽干,手足心熱,視物模糊,甚至突然暈倒,舌紅,苔少,脈弦細數。宜滋陰補腎,平肝潛陽。月菊地黃丸(中成藥),每次6克,每日3次。

3、肝郁脾虛:妊娠中晚期頭暈目眩,胸悶心煩,兩肋脹痛,口淡,痰多,惡心欲嘔,四肢與面目浮腫,神疲思睡,舌苔白膩,脈弦滑。宜健脾理氣,化痰熄風。用半夏白術天麻湯(法夏12克,陳皮6克,白術12克,天麻6克,茯苓15克,甘草6克,蔓荊子12克,生姜3片,大棗3枚),水煎服。

孕期嚴重頭暈的女性,最好及時就醫(yī)。

(責任編輯:詹遠 )

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