一片試紙就可以驗(yàn)出有沒(méi)有蛋白尿，非常方便，但影響蛋白尿檢測(cè)的因素有很多，它們分別是什么？如何正確檢查蛋白尿？

蛋白尿之定義為一天的尿中蛋白質(zhì)的量大于150mg，試紙檢測(cè)結(jié)果若是（+）代表蛋白尿之濃度為30mg/dL（每天約流失300mg之蛋白質(zhì)）、（++）代表蛋白尿之濃度為100mg/dL（每天約流失1000mg之蛋白質(zhì)）。

“-”和“+”的含義

尿蛋白（-）：尿液檢查時(shí)尿液中沒(méi)有白蛋白，或24小時(shí)尿蛋白定量<0.5g。

尿蛋白（+）：24小時(shí)尿液中蛋白含量≥300mg，或至少相隔6小時(shí)的兩次隨機(jī)尿液檢查中尿蛋白濃度為0.1g/l;

尿蛋白（++）：24小時(shí)尿液中尿蛋白含量≥2.0g。

尿蛋白（+++）：24小時(shí)尿液中尿蛋白含量在2.0g~5.0g之間。

尿蛋白（++++）：24小時(shí)尿液中尿蛋白含量≥5.0g。

尿液中蛋白含量越多，表明疾病的程度也越嚴(yán)重。

雖然檢測(cè)蛋白尿非常方便，但其影響因素亦多：

1、飲食所造成的高度堿性尿或喝水太少造成極濃縮尿；

2、大量血尿；

3、藥物影響；

4、喝水太多造成的尿稀釋?zhuān)?/p>

5、試紙的質(zhì)量以及人員的判讀。

最好是晨尿，晨尿溶質(zhì)含量高，且可排除體位性蛋白尿。但只是篩選檢查，不作為準(zhǔn)確的尿蛋白含量指標(biāo)。

蛋白尿一般可為良性，包括由發(fā)燒、運(yùn)動(dòng)、壓力、服用止痛藥、蛋白質(zhì)攝取過(guò)多所造成的功能性蛋白尿，只有短暫時(shí)間出現(xiàn)的暫時(shí)性蛋白尿、和體位有關(guān)的姿勢(shì)性蛋白尿、以及反反復(fù)覆出現(xiàn)的間歇性蛋白尿。

另外，病理性的蛋白尿則和腎臟通透性之大小以及電性改變有關(guān)，包括許多腎臟疾病。根據(jù)以上，若發(fā)現(xiàn)了蛋白尿，首先要考慮其影響因素，其次判斷其是否為良性，不可因?yàn)橹话l(fā)現(xiàn)一次，就把自己當(dāng)作腎炎治療。

檢測(cè)蛋白尿的結(jié)果若時(shí)常為陽(yáng)性，排除以上因素之后，有必要進(jìn)一步做廿四小時(shí)蛋白尿的檢查，甚至免疫法的檢測(cè)以確定是否有腎的問(wèn)題，有必要的話作腎切片檢查，以做最后的確診。

24小時(shí)尿定量檢查

比較準(zhǔn)確反映每天排泄的蛋白量。通過(guò)定量可將蛋白尿分為：

輕度蛋白尿<1g/24h

中度蛋白尿<1-3.5g/24h

重度蛋白尿>3.5g/24h

泡沫尿：蛋白尿時(shí)一般都會(huì)排泡沫尿。并且這種泡沫尿的特征往往是尿液表面漂浮著一層細(xì)小的泡沫，久久不消失。小便中含有有機(jī)物質(zhì)（葡萄糖）和無(wú)機(jī)物質(zhì)（礦物鹽）時(shí)排出的泡沫較大，并且很快就消失。

鑒別方法：取一個(gè)干凈小瓶裝約20ml尿液，用手來(lái)回振蕩，如尿液表面出現(xiàn)細(xì)小而久不消散的泡沫，為可疑蛋白尿，應(yīng)去醫(yī) 院進(jìn)一步檢查。當(dāng)然，如果出現(xiàn)泡沫尿又伴有浮腫、高血壓，或者血壓高、多尿、多食、口干渴等癥狀時(shí)，最好到醫(yī) 院檢查，以確定是否為真性蛋白尿，以免延誤病情。