容易與蛋白尿混淆的疾病有哪些?
蛋白尿是腎病的其中一種,蛋白尿患者的尿液中蛋白質(zhì)含量會超過正常值,這是判斷蛋白尿的其中一個標準,但是其他腎病也會導致尿液中的成分變化,為了把蛋白尿與其他腎疾病區(qū)分,下面就為大家詳細介紹容易與蛋白尿混淆的幾種疾病。
蛋白尿應(yīng)該與下面的癥狀相鑒別:
1、水腫伴蛋白尿:水腫伴重度蛋白尿多為腎源性水腫。伴輕度蛋白尿除見于腎源性水腫外亦可見于心源性水腫。妊娠期水腫、蛋白尿多見于妊娠中毒癥水腫。
2、妊娠蛋白尿:一般來說,正常尿液中蛋白質(zhì)甚少,不超過7~10mg/24h,用普通尿常規(guī)檢查測不出。在胎兒尿液中,當尿中蛋白質(zhì)含量增加,普通尿常規(guī)檢查即可測出,稱胎兒蛋白尿。 如果尿蛋白含量≥3.5g/24h,則稱為大量蛋白尿。
3、血尿伴蛋白尿:腎性血尿是指血尿來源于腎小球,臨床上表現(xiàn)為單純性血尿,或血尿伴蛋白尿。如果治療不徹底,反復(fù)發(fā)作或失治誤治,病情不能得到切實有效的控制,最終導致尿毒癥。
4、低分子蛋白尿:低分子蛋白尿是由于腎小管功能損傷,使經(jīng)正常腎小球濾過的蛋白回吸收障礙所致。
容易與蛋白尿混淆的疾?。?/strong>
1、急性腎小球腎炎:鏈球菌感染后,出現(xiàn)水腫、高血壓、血尿、蛋白尿和管型尿。
2、慢性腎小球腎炎:水腫從下肢開始,從下向上蔓延,病程長,易復(fù)發(fā),晚期常常有腎功能損害,以高血壓型出現(xiàn)最早。
3、腎盂腎炎:全身感染中毒癥狀,腰痛、膀胱刺激癥狀,實驗室檢查為膿尿菌尿是其特點。
4、系統(tǒng)性紅斑狼瘡:屬于自身免疫性疾病,脫發(fā),面部蝶形紅斑,口腔潰瘍,游走性關(guān)節(jié)炎,光過敏,雷諾現(xiàn)象,多臟器 損害尤以心、腎最多見,其中腎受損占第一位。其蛋白尿一般較多,部分患者以腎病綜合征形式出現(xiàn)。
5、多發(fā)性骨髓瘤:老年男性好發(fā),貧血重且與腎臟受損不相稱。病情進展快,易損害腎功能,骨質(zhì)破壞,骨骼疼痛,病理性骨折。其尿蛋白是溢出性蛋白尿。
6、其他:劇烈運動出現(xiàn)微量蛋白尿,發(fā)熱出現(xiàn)蛋白尿,心力衰竭腎淤血引起蛋白尿,藥物中毒引起蛋白尿,因有明確的病史和相應(yīng)的體格檢查,一般診斷不困難。
(責任編輯:吳敏 )
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