產(chǎn)后惡露一直不干凈，可能由子宮復(fù)舊不全、宮腔內(nèi)殘留胎盤或胎膜組織、宮腔感染、剖宮產(chǎn)切口愈合不良、產(chǎn)婦休息不足等因素引起?？赏ㄟ^藥物治療、手術(shù)治療、生活護理、飲食調(diào)理、定期復(fù)查等方式應(yīng)對。

1. 明確病因：產(chǎn)后惡露持續(xù)時間通常為4 - 6周，若超過這個時間仍未干凈，需考慮子宮復(fù)舊不全。這是由于子宮收縮乏力，不能很好地恢復(fù)到孕前狀態(tài)，導(dǎo)致惡露排出時間延長。宮腔內(nèi)殘留胎盤或胎膜組織也是常見原因，分娩時部分胎盤或胎膜殘留在宮腔內(nèi)，影響子宮正常收縮和恢復(fù)，使惡露淋漓不盡。宮腔感染多因產(chǎn)后不注意個人衛(wèi)生，細菌入侵宮腔引發(fā)炎癥，阻礙惡露排出。剖宮產(chǎn)切口愈合不良，會導(dǎo)致局部出血，混入惡露中，使惡露持續(xù)時間增加。產(chǎn)婦休息不足，身體恢復(fù)緩慢，也會影響惡露的正常排出。

2. 藥物治療：可使用促進子宮收縮的藥物，如縮宮素、益母草顆粒、新生化顆粒等，遵醫(yī)囑用藥能加強子宮收縮，幫助排出惡露。若存在感染，需應(yīng)用抗生素，如頭孢克肟、阿莫西林、甲硝唑等控制感染。

3. 手術(shù)治療：對于宮腔內(nèi)有較多殘留組織的情況，可能需要進行清宮手術(shù)，清除殘留組織，促進子宮恢復(fù)。剖宮產(chǎn)切口愈合不良嚴重時，可能需要再次手術(shù)修復(fù)。

4. 生活護理：產(chǎn)婦要注意休息，保證充足睡眠，避免過度勞累。同時，要保持外陰清潔，勤換衛(wèi)生巾和內(nèi)褲，防止感染。

5. 飲食調(diào)理：可適當食用一些具有補血活血作用的食物，如紅棗、桂圓、山楂等，促進惡露排出。但要避免食用辛辣、生冷、油膩等刺激性食物。

6. 定期復(fù)查：產(chǎn)后要按照醫(yī)生建議定期復(fù)查，通過B超等檢查了解子宮恢復(fù)情況和惡露排出情況，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。

產(chǎn)后惡露一直不干凈是一個需要重視的問題，涉及多種原因。通過明確病因，采取藥物治療、手術(shù)治療、生活護理、飲食調(diào)理和定期復(fù)查等綜合措施，能有效應(yīng)對這一情況，促進產(chǎn)婦身體恢復(fù)。若惡露情況異常嚴重或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。