宮外孕是婦產(chǎn)科常見急腹癥，其先兆包括停經(jīng)、腹痛、陰道流血、暈厥與休克、腹部包塊等。

1. 停經(jīng)：多數(shù)宮外孕患者會有短暫的停經(jīng)史，一般在6 - 8周左右。這是因為受精卵在子宮以外著床，體內(nèi)激素水平也會發(fā)生類似正常妊娠的變化，從而導致月經(jīng)停止。但也有部分患者可能沒有明顯的停經(jīng)史，將不規(guī)則的陰道流血誤認為是月經(jīng)。

2. 腹痛：這是宮外孕的主要癥狀之一，發(fā)生率在95%左右。疼痛常表現(xiàn)為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感，當發(fā)生輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時，患者會突感一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛，常伴有惡心、嘔吐。疼痛的程度和性質(zhì)與內(nèi)出血的量和速度有關(guān)。

3. 陰道流血：胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道流血，色暗紅或深褐，量少呈點滴狀，一般不超過月經(jīng)量。少數(shù)患者陰道流血量較多，類似月經(jīng)。陰道流血可伴有蛻膜碎片排出，這是由于子宮蛻膜剝離所致。

4. 暈厥與休克：由于腹腔內(nèi)急性出血及劇烈腹痛，輕者出現(xiàn)暈厥，嚴重者出現(xiàn)失血性休克。出血越多越快，癥狀出現(xiàn)也越迅速越嚴重，但與陰道流血量不成正比。

5. 腹部包塊：當輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂所形成的血腫時間較久者，因血液凝固與周圍組織或器官（如子宮、輸卵管、卵巢、腸管或大網(wǎng)膜等）發(fā)生粘連形成包塊。包塊較大或位置較高者，腹部可捫及。

對于宮外孕的治療，藥物治療可選用甲氨蝶呤、米非司酮、氟尿嘧啶等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。若病情嚴重，可能需要進行手術(shù)治療，如輸卵管切除術(shù)、保守性手術(shù)等。

宮外孕是一種嚴重威脅女性健康的疾病，了解其先兆癥狀對于早期診斷和治療至關(guān)重要。一旦出現(xiàn)上述先兆，應及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，以便采取合適的治療措施，避免嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。