早產兒腦癱的表現(xiàn)有幾種
一、早產兒腦癱抑制狀態(tài)、嗜睡或淺昏迷、肌張力低下,50%病例有驚厥發(fā)作、呼吸暫停和擁抱、吸吮反射減弱。足月兒上肢肌張力降低比下肢重癥,提示病變累及矢狀竇旁。早產兒如為下肢肌張力降低比上肢重,則提示病變?yōu)槟X室四面白質軟化。如癥狀持續(xù)7~10天以上,可能有后遺癥。
二、仰臥位也是早產兒腦癱的表現(xiàn),頭后仰,下肢伸直,有時呈角弓反張姿勢。由于不對稱頸緊張反射持續(xù)時間增長(正常小兒4~5個月時消失),現(xiàn)象為頭轉向一側時,枕部的一側上肢及下肢呈屈曲狀,面部一側上下肢伸直。有時呈mom反射狀姿勢。有時呈雙下肢伸直。四肢肌張力低下,仰臥位時腕、肘、肩、髖、膝、踝等關節(jié)均可伴隨平置于床面,呈田雞仰臥狀。
三、早產兒腦癱的表現(xiàn)還有過分覺醒狀態(tài)、易激惹、興奮和高度激動性(抖動、震顫),肌張力正常,擁抱反射活躍,吸吮反射正常,呼吸平穩(wěn),無驚厥。癥狀多在3天內逐漸消失,預后良好。
四、早產兒腦癱處于昏迷狀態(tài),肌張力極度低下,松軟,擁抱反射、腱反射消失,瞳孔不等大,對光反響差,前囟隆起,驚厥頻繁,呼吸不規(guī)則或暫停,甚至發(fā)生呼吸衰竭。重度患兒病死率高,存活者常留后遺癥。
(責任編輯:楊綺琴 )
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