1、測(cè)定腫瘤壞死因子（TNF）：

TNF是一種巨噬細(xì)胞受刺激后產(chǎn)生的細(xì)胞活素，能刺激羊膜和蛻膜產(chǎn)生前列腺素，所以認(rèn)為測(cè)定羊水中TNF遠(yuǎn)比革蘭染色對(duì)診斷微生物的侵入更為敏感，一旦羊水中微生物侵入，刺激了細(xì)胞活素TNF分泌入羊水，則分娩不可避免。因此可以通過測(cè)羊水中有無TNF存在來預(yù)測(cè)早產(chǎn)。

2、測(cè)定胎兒纖維結(jié)合蛋白：

胎兒纖維結(jié)合蛋白（fetal fibrinectin，F(xiàn)FN）是胎盤絨毛蛻膜組織合成的一種蛋白質(zhì)。采用靈敏免疫測(cè)定（單克隆抗體FDC-6）妊娠后期宮頸或陰道分泌物、羊水、孕婦血漿中FF>50mg/L，即代表有早產(chǎn)可能。表示在宮縮作用下或是由于胎膜破裂，絨毛膜與蛻膜分離，釋放完整的或退化絨毛成分，進(jìn)入宮頸及陰道分泌物。

3、測(cè)定胰島素樣生長(zhǎng)因子結(jié)合蛋白-1

胰島素樣生長(zhǎng)因子結(jié)合蛋白-1（IGFBP-1）是人子宮內(nèi)膜基底細(xì)胞蛻膜化培育的分泌蛋白。已發(fā)現(xiàn)蛻膜細(xì)胞和人的肝臟分泌大量磷酸化的IGFBP-1，而羊水、胎兒血清和母體血漿中含有豐富的非磷酸化IGFBP-1。當(dāng)臨近分娩時(shí)胎膜開始從蛻膜壁上分離，蛻膜和黏附其上的絨毛膜被相互分解成小碎片，少量磷酸化的IGFBP-1漏到宮頸分泌物中，宮頸陰道分泌物中磷酸化IGFBP-1的含量≥50μg/L，可作為早產(chǎn)預(yù)測(cè)。

4、測(cè)定催乳素：

催乳素（prolactin，PRL）在妊娠期由蛻膜、母體垂體、胎兒垂體合成，經(jīng)蛻膜進(jìn)行羊膜腔內(nèi)，促進(jìn)前列腺合成和胎肺成熟。在孕婦宮頸-陰道分泌物中發(fā)現(xiàn)PRL，表明蛻膜-羊膜分離，PRL漏出，或某種因素造成羊膜亞臨床損害或破裂使羊膜腔中PRL流出。理論上可作為預(yù)測(cè)早產(chǎn)的手段。

B超檢查診斷標(biāo)準(zhǔn)，長(zhǎng)期以來，對(duì)宮頸擴(kuò)張和退縮程度的了解，多依靠傳統(tǒng)的Bishop評(píng)分。但指檢的缺點(diǎn)在于客觀性、重復(fù)性差，且僅能探及宮頸陰道部情況，不能了解宮頸全長(zhǎng)。隨著超聲技術(shù)的發(fā)展，為客觀評(píng)估宮頸成熟情況開辟了一條新途徑。經(jīng)陰道超聲及經(jīng)會(huì)陰超聲優(yōu)于腹部超聲。Bactolucci等研究 48例早產(chǎn)孕婦的超聲影像變化后，提出早產(chǎn)的4點(diǎn)征象：宮頸長(zhǎng)度<3cm、宮頸內(nèi)口擴(kuò)張>1cm、羊膜囊向頸管內(nèi)突出、子宮下段厚度<6mm。具備其一即可診斷早產(chǎn)。