早產(chǎn)的征兆和應(yīng)對(duì)措施
早產(chǎn)的征兆
子宮收縮
子宮收縮是早產(chǎn)的典型征兆。在懷孕29周至36周時(shí),如果出現(xiàn)有規(guī)律的子宮收縮,而且頻率也很高的話,就可能預(yù)示著準(zhǔn)媽媽有早產(chǎn)的危險(xiǎn)。子宮收縮會(huì)造成胎寶寶的頭部壓迫準(zhǔn)媽媽的直腸,出現(xiàn)強(qiáng)烈的便意感覺(jué),而當(dāng)陰道中有不正常的分泌物或者出現(xiàn)出血的情況時(shí),就要盡速就診。但是在懷孕中晚期,準(zhǔn)媽媽在體位變化或行路走急的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)子宮收縮但沒(méi)什么規(guī)律,而且收縮的頻率也不是很高,這種情況醫(yī)學(xué)上稱為假宮縮,準(zhǔn)媽媽不必太過(guò)于擔(dān)心。
持續(xù)陣痛
在懷孕29周至36周時(shí),子宮收縮頻率每10分鐘2次以上,準(zhǔn)媽媽會(huì)開(kāi)始感覺(jué)到酸痛,有點(diǎn)類似月經(jīng)來(lái)臨般的腹痛,不止下腹部不舒服,還會(huì)痛到腹股溝甚至有持續(xù)性下背酸痛;嚴(yán)重的還會(huì)伴隨陰道分泌物增加及陰道出血。如果子宮頸的擴(kuò)張比初次檢查時(shí)超過(guò)1cm,應(yīng)該就是早產(chǎn)的陣痛,這時(shí)應(yīng)立即去婦產(chǎn)科就診。
下腹變硬
在懷孕晚期,隨著子宮的脹大,可能會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的子宮收縮,這時(shí)一般不會(huì)伴隨有陣痛,經(jīng)常在夜間出現(xiàn)的比較頻繁,在白天很少出現(xiàn),這種現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)上被稱做生理性宮縮,不會(huì)發(fā)生早產(chǎn)的情況。如果準(zhǔn)媽媽的下腹部反復(fù)變軟、變硬,且肌肉也有變硬、發(fā)脹的感覺(jué),至少每10分鐘有1~2次宮縮,持續(xù)30秒以上,而且伴隨著持續(xù)陣痛,這種現(xiàn)象就是先兆早產(chǎn),這時(shí)準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)盡早到醫(yī)院檢查。
陰道流血
孕期出血的原因很多,少量出血可能是流產(chǎn)的先兆,準(zhǔn)媽媽在懷孕初期和中期要特別注意,有時(shí)宮頸炎癥、前置胎盤(pán)及胎盤(pán)早剝時(shí)也會(huì)出現(xiàn)陰道出血的現(xiàn)象。如果在懷孕晚期(29周至36周時(shí)),準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)子宮有規(guī)律收縮,并伴隨有陰道流血,這時(shí)出血量較多,很可能是早產(chǎn)的征兆,應(yīng)立即去醫(yī)院檢查。
羊水流出
準(zhǔn)媽媽在懷孕29~36周期間,如果陰道中有一股溫水樣的液體如小便樣,無(wú)法控制地慢慢流出,就是早期破水,是早產(chǎn)的征兆。一般情況下是破水后陣痛馬上開(kāi)始,此時(shí)需要把準(zhǔn)媽媽的臀部墊高,最好讓她平臥,使用干凈護(hù)墊,馬上送醫(yī)院就醫(yī)。
早產(chǎn)的應(yīng)對(duì)
放松心情
當(dāng)出現(xiàn)早產(chǎn)的征兆時(shí),準(zhǔn)媽媽和家人如果不了解情況的話,很可能會(huì)精神緊張。所以,在準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)早產(chǎn)時(shí),首先家人應(yīng)該保持鎮(zhèn)定,給準(zhǔn)媽媽一個(gè)安定的環(huán)境,這樣可以減輕準(zhǔn)媽媽的精神負(fù)擔(dān),穩(wěn)定情緒。如果準(zhǔn)媽媽的情緒不太穩(wěn)定時(shí),可以服用適量的鎮(zhèn)靜劑和安定等。要讓準(zhǔn)媽媽臥床休息,向左側(cè)躺在床上。
藥物安胎
安胎藥物的治療可延長(zhǎng)分娩的時(shí)間,在這段延長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi),醫(yī)生會(huì)積極地對(duì)準(zhǔn)媽媽使用特定藥物,這類藥物可以加速胎寶寶肺部及其他器官的成熟,降低因?yàn)槠鞴俨怀墒焖鶎?dǎo)致死亡和畸形兩種早產(chǎn)寶寶常見(jiàn)情況的發(fā)生率。
應(yīng)用藥物,改變子宮對(duì)刺激的反應(yīng),抑制宮縮。常用藥物有硫酸鎂、舒喘靈等。應(yīng)當(dāng)注意,治療早產(chǎn)并非一味要求延長(zhǎng)妊娠,在治療過(guò)程中要嚴(yán)密觀察,對(duì)宮內(nèi)環(huán)境不良有胎死宮內(nèi)危險(xiǎn)的準(zhǔn)媽媽,應(yīng)結(jié)束治療,盡早終止妊娠。
檢查宮縮
如果準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)子宮規(guī)律性收縮時(shí),可能是早產(chǎn)的征兆。這時(shí)準(zhǔn)媽媽需要檢查宮縮,以確定是否就是早產(chǎn)的先兆。準(zhǔn)媽媽可以將手指放在腹部,如果感覺(jué)到子宮有陣陣的放松和收緊,就可以記錄一下宮縮的頻率。如果宮縮是每隔10分鐘左右一次,而且即使改變姿勢(shì)也是如此,就要立刻找醫(yī)生了。
緩解陣痛
準(zhǔn)媽媽如果出現(xiàn)子宮收縮的陣痛,這是早產(chǎn)的信號(hào)。因?yàn)殛囃磿r(shí)的子宮收縮對(duì)準(zhǔn)媽媽的胃有一定的壓迫作用,這時(shí)準(zhǔn)媽媽可以通過(guò)吃一些高能量的食物,比如巧克力來(lái)緩解胃部的壓力,減輕陣痛。有的準(zhǔn)媽媽要求醫(yī)生開(kāi)一些陣痛緩解藥,不過(guò)這些藥有副作用,比如可以讓準(zhǔn)媽媽心跳加速和產(chǎn)生燥熱感。因此,陣痛緩解藥必須小心服用,準(zhǔn)媽媽同時(shí)也需要在醫(yī)院里得到監(jiān)護(hù)。
醫(yī)院救治
出現(xiàn)早產(chǎn)的征兆后,必須盡早送準(zhǔn)媽媽到醫(yī)院接受檢查。送到醫(yī)院后,護(hù)士檢查血壓、心率和體溫等,然后醫(yī)生用探測(cè)儀在準(zhǔn)媽媽的腹部檢測(cè)胎寶寶的心率,并且會(huì)檢查宮縮的情況,以及宮頸是否已經(jīng)打開(kāi)。如果確實(shí)有早產(chǎn)情況的話,醫(yī)生就會(huì)使用藥物停止分娩,可以讓胎寶寶在子宮內(nèi)有更長(zhǎng)的時(shí)間發(fā)育。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)能夠幫助胎寶寶平均在媽媽肚子里多待上數(shù)日。這段時(shí)間可以用來(lái)促進(jìn)未出生寶寶肺部的發(fā)育成熟。如果胎寶寶已經(jīng)開(kāi)始分娩而且不能停止的話,醫(yī)生就會(huì)馬上準(zhǔn)備好讓準(zhǔn)媽媽順利進(jìn)行分娩。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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