產(chǎn)后出血如何預(yù)防
1、采取積極有效的急救措施,醫(yī)護(hù)人員必須密切配合,統(tǒng)一指揮,在確定病因的同時爭分奪秒進(jìn)行搶救。
2、協(xié)助產(chǎn)婦采取平臥位下肢略抬高,給氧氣吸入、注意保暖、密切監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、神志變化。觀察皮膚、粘膜、嘴唇、指甲的顏色,四肢的溫度及尿量,及早發(fā)現(xiàn)休克的早期征兆。密切注意子宮復(fù)舊情況。
3、建立良好的靜脈通路(可采取周圍靜脈留置注射兩路輸液,必要時腔靜靜脈插管),加快輸液輸血的速度,以維持足夠的循血量。
4、置導(dǎo)尿管,保持尿管通暢,注意尿量及顏色。做好各種記錄,特別是生命體征變化及出入量。
5、根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確采集各種標(biāo)本,及時送檢。
6、根據(jù)產(chǎn)后出血的不同原因,給予不同的止血措施。
7、積極防治感染、保持環(huán)境清潔,室內(nèi)通風(fēng)30分鐘,每天二次,定期消毒。保持床單的清潔干燥,經(jīng)常更換衛(wèi)生墊,每日用10%的威力碘棉球擦洗外陰二次保持會陰清潔,并用有效抗生素。
8、提供心理支持,產(chǎn)婦發(fā)生大出血之后雖然生命得以搶救,但由于大量失血,可出現(xiàn)嚴(yán)重的繼發(fā)性垂體前葉血壞死,功能減退,出現(xiàn)各種激素水平下降的狀態(tài),稱席漢綜合癥。產(chǎn)婦面臨體力差、活動無耐力、生活自理有困難等問題。對上述情況應(yīng)鼓勵產(chǎn)婦說出自己感受,及時給產(chǎn)婦及家屬提供心理安慰和幫助,指導(dǎo)其如何加強(qiáng)營養(yǎng),有效地糾正貧血,逐步嗇活動量,促進(jìn)身體早日康復(fù)。做好出院指導(dǎo),囑其出院后繼續(xù)觀察子宮復(fù)舊及惡露情況,并使其明確產(chǎn)后復(fù)查時間、目的、意義使其能按時接受檢查,以核實其身心康復(fù)情況,解決哺乳問題,調(diào)整產(chǎn)后指導(dǎo)計劃,使其恢復(fù)的更好。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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