1、宮縮乏力

多在分娩過程中已有宮縮乏力，延續(xù)至胎兒娩出后，但也有例外。出血特點(diǎn)是胎盤剝離延緩，在未剝離前陰道不流血或僅有少許流血，胎盤剝離后因子宮收縮乏力使子宮出血不止。流出的血液能凝固。未能及時(shí)減少出血者，產(chǎn)婦可出血失血性休克表現(xiàn)；面色蒼白、心慌、出冷汗、頭暈、脈細(xì)弱及血壓下降。檢查腹部時(shí)往往感到子宮輪廓不清，摸不到宮底，系因子宮松軟無收縮緣故。有時(shí)胎盤已剝離，但子宮無力將其排出，血液積聚于宮腔內(nèi)，按摩推壓宮底部，可將胎盤及積血壓出。

2、軟產(chǎn)道裂傷

出血特點(diǎn)是出血發(fā)生在胎兒娩出后，此點(diǎn)與子宮乏力所致產(chǎn)后出血有所不同。軟產(chǎn)道裂傷流出的血液能自凝，若裂傷損及小動(dòng)脈，血色較鮮紅。

3、凝血功能障礙

表現(xiàn)為血不凝，不易止血。

產(chǎn)后出血處理不及時(shí)，出血量多者將并發(fā)休克、凝血功能障礙，又會(huì)進(jìn)一步加重產(chǎn)后出血患者的病情。在血源缺少的基層醫(yī)院，嚴(yán)重的產(chǎn)后出血還會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡；產(chǎn)婦休克嚴(yán)重、持續(xù)時(shí)間長，經(jīng)搶救即使存活下來，將來也可繼發(fā)垂體前葉功能減退后遺癥，表現(xiàn)為產(chǎn)后無乳、閉經(jīng)、性欲減退、毛發(fā)脫落等。目前，產(chǎn)后出血仍是我國孕產(chǎn)婦死亡的首位原因。由于該并發(fā)癥對產(chǎn)婦危害嚴(yán)重，而且絕大多數(shù)產(chǎn)后出血可以避免，故應(yīng)特別注意預(yù)防和處理。